4月15日,濟南市醫療保障工作會議召開,交出了一份提待遇、降藥價、戰疫情、推改革、優服務、惠民生的成績單。
濟南醫保服務大廳
健全籌資保障機制,居民醫保財政補助標準由580元提高到640元;完善醫療救助制度,為15.6萬名困難群眾辦理了免費參保手續,“一站式”報銷住院費用4.4億元;健全多層次保障體系,支持鼓勵商業健康保險發展;完善重大疫情救治費用保障機制,累計為7177人次報銷醫藥費用960.7萬元,支出疫苗和接種費用9.16億元。
職工醫保個人賬戶金實現家庭共濟,普通門診定點數量由1家增加到4家,退休人員一次性補繳基數下調至原標準的60%;城鄉居民高血壓、糖尿病全部納入“兩病”門診用藥保障范圍,慢性病毒性肝炎、肝硬化納入門診慢特病范圍,通過將起付線、提報銷比例和限額,每年減輕群眾負擔2.4億元;長期護理保險實現全覆蓋,累計為2.8萬名失能群眾結算長護待遇6.07億元。
藥械集中帶量采購成果落實落地,價格平均下降50%以上;省際中藥(材)采購聯盟落地濟南,首批中藥飲片聯合采購籌備就緒;基金監管機制不斷完善,累計檢查定點醫藥機構4067家次,暫停醫保結算33家,解除醫保協議13家,拒付、追回醫保基金1.37億元。
醫保電子憑證應用場景不斷豐富,濟南市累計激活人數達591萬人;推進網辦掌辦,“不見面”服務率達到95.9%;取消轉診轉院和省內異地聯網結算備案手續,在全省率先實現住院、門診跨省聯網結算和省內個人賬戶“一卡通行”的全覆蓋;創新就醫全流程掌上結算模式,在省千佛山醫院等3個單位率先試點,做到“就醫不排隊”“一部手機走全程”,人均等待時間減少40分鐘。
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