新修訂的《深圳經濟特區醫療條例》將于2023年1月1日起施行,其中,涉及生前預囑的第七十八條引發廣泛討論。將生前預囑寫入地方性法規在國內尚屬首次,其具體內容究竟是什么,入法又會帶來哪些影響?大眾網·海報新聞記者采訪到從事相關行業的法務人員、志愿者等,聽聽他們的答案。
(資料圖)
“生前預囑在深圳當地立法之前,它在法律上沒有明文規定,也沒有法律效力?!敝腥A遺囑庫法務經理譚鈺翔說,以往通常是老百姓自發給它去做一個定義,比如在病人還清醒的時候,對自己接下來的醫療救治做一些安排。而在修訂后的《深圳經濟特區醫療條例》中,第七十八條規定,收到患者或者其近親屬提供具備相應條件的患者生前預囑的,醫療機構在患者不可治愈的傷病末期或者臨終時實施醫療措施,應當尊重患者生前預囑的意思表示。條例中同時列出了應當符合的三種相應條件。
網友貓先生(化名)在當地一家醫院的康寧科做志愿者,他告訴記者,康寧科主要是為患者提供臨終關懷,盡可能減少患者離世前因病癥造成的痛苦。做志愿者三年來,貓先生已陪伴過上百位患者度過他們的最后時光。
貓先生做志愿服務的醫院康寧科的走廊。
“見過太多了。”貓先生告訴記者,印象最深的是之前一位阿姨,躺在病床上渾身插滿了各種管子,她自己意識還清醒的時候就跟家人說,要是病情沒有緩解就不要繼續搶救了,太痛苦了,讓她走得痛快些吧。但是家人并沒有聽從她的意見,即使后來救治已經沒希望了,家里人還是在堅持。最終,這位阿姨在病床上又艱難地熬了幾個月,離開了人世。
“很多人怕的并不是死亡,而是痛苦跟折磨?!必埨蠋熣f,“生前預囑的存在,或許能讓他們有權利決定自己怎樣離開人世,離開前以什么方式度過最后的時光?!?/p>
深圳正式將生前預囑入法之前,中華遺囑庫就接到不少要求辦理生前遺囑的要求。因為尚沒有明文的法律規定,也沒有統一要求的具體立囑形式。中華遺囑庫設立三步流程來幫助群眾完成生前留下遺囑的愿望。
“首先是書信的撰寫,然后手寫下來的同時會做一個錄像?!弊T鈺翔介紹,“之后會配套一個安心短信。我們定期會給市民發送短信關注其身體情況,一旦出現了意外,我們就會通知市民的家屬傳遞本人清醒時的想法。”
除了前往遺囑庫辦理生前預囑,目前國內也有不少生前預囑推廣協會可協助辦理。國內關于生前預囑的第一個科普網站“選擇與尊嚴”建立于2006年,此網站后在2013年正式成立北京生前預囑推廣協會,是國內第一家關于生前預囑的公益組織。截至目前,已有3萬余人在該網站上填寫并提交生前預囑文件《我的五個愿望》。
不過譚鈺翔也提到,不論之前還是現在,社會上對生前預囑這一做法主要是尊重,并不是說患者一定要這么做。就目前來說,最終決定權一般還是在家屬這邊。
生前預囑《我的五個愿望》文件部分內容。
譚鈺翔告訴記者,到中華遺囑庫咨詢如何在生前辦理遺囑的市民,以40至60歲年齡段群體為主。“最近這一個月,來咨詢生前預囑的人明顯變多,年輕人也明顯多了起來。”譚鈺翔說,相對而言,年輕人對這方面的問題沒什么忌諱,之前不了解這個事的老一輩人,接受起來可能慢一些。
貓先生在康寧科見過太多患者臨終前的痛苦,對于推廣生前預囑的困難和阻礙,深有感觸。如今,隨著生前預囑入法,貓先生覺得這至少給醫院吃了顆“定心丸”?!耙郧?,如果醫院在積極治療后確實無力回天,尊重病人本人的囑托讓他自然而去了,經常會碰上家屬不愿意?!必埾壬行o奈,現在至少在深圳,生前預囑進入地方性法規了,醫院遇到類似的情況也好有依據。當然,在宣傳和科普相關理念和知識方面,還有很長的路要走。
譚鈺翔認為,深圳此次將生前預囑入法,或許可以給其他地方乃至全國立法提供一定的借鑒。“這是個探索和試驗的過程,也涉及到法律、醫學以及倫理上的一些問題,在立法層面還有很多地方需要繼續完善?!?/p>
“開了個挺好的頭?!必埾壬渌驹刚呓涣鬟^,一致覺得生前預囑入法是一件好事?!奥犝f網上爭議挺大,這也能理解。可能在文化上,人們還是比較忌諱這類事情,但隨著更廣泛的科普和宣傳,我相信人們會逐漸接受的?!?/p>
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