兩手握緊小拳置于耳側,嘴中還在不斷吸吮著護士阿姨遞上的奶瓶。出生僅12天的新生兒鑫鑫(化名)躺在山東省第二人民醫院的監護室內,看著和尋常新生兒并無不同。
時間回到一周前。出生僅5天的小鑫鑫被送往山東省第二人民醫院,由于是早產兒,他出生時體重僅有2kg,嚴重的黃疸、青紫色的皮膚、黑乎乎的小臉……無不顯示著他嚴重的身體狀況——復雜先天性心臟病。山東省第二人民醫院心血管外科主任喬彬教授在接診后,立馬為他進行了急診手術。僅7天時間,鑫鑫的各項身體指標便已達到出院標準,7月28日下午,孩子父母抱著臉色紅潤、已經3kg的他安然出院。
(資料圖)
躺在監護病房的小鑫鑫。(記者 唐克 攝)
孩子的出生帶給一個家庭的是莫大的希望,但7月中旬出生的鑫鑫卻伴隨著復雜先天性心臟病。
由于是早產兒,鑫鑫出生時體重只有2kg,也就是一個大瓶礦泉水的重量。出生不久,小小的人兒就出現了嚴重黃疸,5天后被家長送到山東省第二人民醫院心血管外科主任喬彬教授的診室時,青紫色的皮膚、黑乎乎的小臉……無不訴說著他嚴重的健康狀況。
“他的右心室雙出口合并了重度的肺動脈高壓,加上動脈導管未閉、三尖瓣病變、房間隔缺損……一同構成了復雜的先天性心臟病。”看著鑫鑫痛苦的模樣,喬彬決定立即為孩子進行急診手術,“這個手術的難度就在于孩子體重過輕,且屬于復雜先心病。”
手術難度可見一斑。哪怕是對于做了一輩子相關手術的喬教授而言,也具有一定挑戰性:這種藥需使用幾毫升,那種藥使用零點幾毫升,這個地方的縫補需要使用哪種手術線,麻醉、影像、超聲監護的醫生們需要怎么配合……手術前,喬教授設計了縝密的手術方案。
手術臺上,醫院麻醉、臨床等多學科醫護人員各司其職。手術需要將鑫鑫的房間隔缺損用人工材料修補到健康人的水平,同時重新把肺動脈做成型,把孩子動脈導管切斷……整個過程都在鑫鑫那顆如小核桃般大小的心臟上操作,難度無異于萬丈高空走鋼絲。“一針也不能縫錯!”因為錯一針,孩子的生命都難以保證。
終于,經過近4個小時的努力,手術順利完成。
躺在監護病房的小鑫鑫
“由于手術非常順利,小寶寶恢復得也很快,術后兩天就撤掉了呼吸機。”山東省第二人民醫院心血管外科監護室負責人張欣怡介紹,7月28日是小鑫鑫術后的第7天,他已經脫離了危險期,病情也穩定了,當天下午被父母接回了家。
初到醫院時,小鑫鑫體重只有2kg,“那時候吃奶最多能吃二三十毫升,臉上根本沒什么肉,可以說是瘦到脫相那種狀態。加上孩子本身有嚴重的黃疸,整個人看上去非常可憐。”7天時間,醫院監護室每天24小時都有醫護人員為小鑫鑫進行監護,為他處理黃疸、做臍周護理、科學喂養……如今,他每天吃奶量能達到五六十毫升,小臉不僅紅潤了起來,還肉眼可見地胖乎了起來,體重也達到了3kg。
“像這種低體重的復雜先天性心臟病早產兒,在出生后5天就經過緊急手術,術后7天即可康復出院的,在國內甚至國際上都已經達到了領先。”張欣怡說。
但喬彬教授卻認為,這是團隊協作、多學科合作的力量。“手術只是最前期的一環,孩子后續的康復仍需要完整的治療鏈條,這代表著我們醫院在小兒心臟外科的新生兒心血管疾病治療方面,又邁出了一步。”喬教授坦言,此次降低了復雜先心病患兒的住院周期,整個康復過程沒有任何并發癥,體現了健康山東、健康中國的力量,代表著其技術團隊對新生兒心血管病的治療又上了一個新的臺階,為復雜先心病孩子今后的治療開辟出一條新的道路。
躺在監護病房的小鑫鑫(記者 唐克 攝)
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