張女士是一位年輕辣媽，近來發現走路時大腳趾處反復出現疼痛，并且腫大變形，自己判斷是常穿高跟鞋所致，不得不穿起了運動鞋。但仍然沒有明顯改善，并且伴有明顯疼痛，不能長距離行走，遂到暨南大學附屬第一醫院骨科就診，最終被診斷為拇外翻。專家為張女士設計了一整套詳盡手術及康復治療方案，不到一個月，張女士的畸形腳趾就被矯正，可以自如行走了。

專家提醒，如果患者的腳趾外翻度數嚴重、已經符合手術指征，應趁年輕時及時治療，這樣術后恢復更好，而且也可以預防老年行走不便和摔倒骨折的問題。

拇外翻是怎么回事?

拇外翻是一種女性常見的足部疾病，俗稱大腳骨。暨南大學附屬第一醫院骨科主任醫師王晶介紹，對于長期愛穿高跟鞋的愛美女生們來說更容易發生，即使是星光熠熠的女星，也不能幸免。著名動作女星楊紫瓊在大銀幕上動作瀟灑凌厲，但她的腳已嚴重畸形，是典型的拇外翻畸形。貝克漢姆的妻子辣妹維多利亞，是有名的“高跟鞋女皇”，也得了拇外翻，不得不通過手術矯正變形的腳。

王晶介紹，拇外翻就是拇趾向足的外側過度傾斜。一般來說，如果足的拇外翻角度超過15度，可能就是患上拇外翻。其多見于女性，發病原因有先天和后天因素，以母親遺傳給女兒多見。如果母親有拇外翻，那么女兒年輕時就要注意保養好雙腳，避免穿高跟尖頭的鞋子。

拇外翻不是單純地涉及第一跖趾關節的單平面畸形，而是涉及足部一系列解剖和生物力學異常的三維畸形，嚴重者將會引起全足功能紊亂，造成諸多危害，例如：影響美觀，生活受影響，如買鞋不方便;引起疼痛，無法長時間走路，出游不便等;走路不穩、容易扭傷，老年人摔倒的概率增大，一旦摔倒就會導致骨折威脅生命健康。

拇外翻如何治療?

王晶提醒，如果你發現自己的大腳趾越來越歪，伴有局部紅腫疼痛、足底長老繭，可能是患上了拇外翻。拇外翻雖絕大多數可以保守治療，但對于少數畸形明顯、嚴重影響生活的病例，仍需要手術治療。

王晶介紹，拇外翻的手術治療經歷了上百年的發展演變，有超過130種術式，手術方式之所以有如此多的種類，就是因為沒有一種術式可以完美解決所有問題。這么多手術方式大致可以分為軟組織手術與骨性手術兩大類，往往需要組合使用，需要根據病人不同的病理變化，量身定制出創傷少、恢復快、美觀又能獲得理想效果的巧妙的手術方法。王晶提醒說，要掌握這些手術技術并能合理組合使用，更像是一門藝術，絕不是像一些公交車廣告上說的“10分鐘搞‘掂’，即做即走”，患者治療時千萬要思量，例如張女士，王晶為她量身定制了手術方案，分別調整了第一跖骨和趾骨的外形，并松解關節囊，延長肌腱，從而達到了很好的治療效果。

王晶強調，廣大腳趾外翻度數嚴重、已經符合手術指征的拇趾外翻患者，千萬別拖，應該趁年輕時及時治療，這樣術后恢復更好，而且也可以預防老年行走不便和摔倒骨折的問題。(張青梅)

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