針對“如何保障高齡產婦的安全和健康”問題，國家衛健委婦幼司司長宋莉29日指出，通過開展妊娠風險篩查與評估，能夠盡早的按照風險的不同程度對孕產婦進行精準、精細的分級管理。針對高風險人群，嚴格進行高危專案管理，特別是強化各地要進行專人專案全程管理、動態監管和集中救治，努力做到發現一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例。

宋莉指出，在全面兩孩政策實施之后，我們也通過全國的形勢分析看到，高齡孕產婦的比例在進一步增加，妊娠風險也較以往進一步增多，母嬰安全面臨著新的形勢和新的挑戰。

“所以近年來國家衛生健康委部署實施了以保障母嬰安全、進一步預防和減少孕產婦和嬰兒死亡為核心的母嬰安全五項制度，包括像妊娠風險篩查與評估制度、高危孕產婦專案管理制度、危急重癥救治制度和孕產婦死亡個案報告制度，以及重點地區的約談通報制度。”宋莉表示。

宋莉指出，通過這樣的一套組合拳，母嬰安全五項制度，從制度層面上進一步強化對孕產婦和新生兒的安全保障。主要的具體措施和目的就是從源頭上嚴防風險，我們通過開展妊娠風險篩查與評估，能夠盡早的按照風險的不同程度對孕產婦進行精準、精細的分級管理。按照不同的風險程度，進行五色標識和精細化管理。低風險的標記為綠色，有一定風險的是黃色，較高風險的標記為橙色，高風險的標記為紅色，有合并傳染病的是紫色。在各級各類醫療機構，看到這樣的五色分類的精細化管理，就可以有針對性的按照風險的程度分級分類管理，風險程度高的孕產婦，盡早地轉診到上級醫療機構進行及時的干預和救治。

宋莉強調，針對這些高風險人群，我們嚴格進行高危專案管理，特別是強化各地要進行專人專案全程管理、動態監管和集中救治，努力做到發現一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例。

宋莉表示，我們嚴守安全底線，各地依托綜合救治能力強、產兒科能力突出的醫療機構，在全國各地建立了危重孕產婦和危重新生兒的救治網絡，到目前全國各省(區、市)，每個省都有至少若干家危重孕產婦和新生兒救治中心，市縣至少有一家危重孕產婦和新生兒救治中心。到目前形成了各省、區、縣，上下聯動、有效運轉的危重孕產婦和新生兒救治網絡。

同時，嚴密監測和分析，實時報告孕產婦死亡個案。像有一些合并妊娠的嚴重疾病發生了孕產婦死亡的個案，建立直報機制，要求2日內報告轄區縣級婦幼保健機構，組織專家第一時間進行問題的查找。同時我們層層壓實責任，對孕產婦死亡率呈現升高態勢的地區，及時派出專家組給予針對性的指導，對于個別地方任務措施落實不力，有工作滑坡的地區及時進行約談和通報，全力進行孕產婦的安全管理和救治。

宋莉介紹，母嬰安全五項制度實施以來取得了顯著成效，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率持續降低，“十四五”期間，國家衛生健康委將繼續以鞏固落實母嬰安全五項制度為核心，啟動實施母嬰安全行動提升計劃，將更加關注孕產婦心理、生理、遺傳、營養等全方位的健康，更加注重服務水平和服務質量的提升，更加注重提供溫馨、便捷的人文關懷和有溫度、有情感的醫療保健服務，切實增強廣大孕產婦和兒童的幸福感、獲得感和安全感。

關鍵詞： 高齡產婦