
《美國心臟協會雜志》1月24日發表的一項新研究顯示,焦慮和擔憂較多的中年男性,隨著年齡增長,患上心臟病、中風和2型糖尿病(也稱心血管代謝疾病)的風險可能更大。
“雖然參與者主要是白人男性,但我們的研究結果表明,男性中較高程度的焦慮或擔憂與可能導致心臟病和心血管代謝疾病的生物過程有關,這些關系出現的時間比人們通常認為的要早得多,可能在童年或青年時期。”這項研究的主要作者、波士頓大學醫學院精神病學助理教授Lewina Lee說。
為追蹤隨時間推移,焦慮與心血管代謝疾病風險因素之間的關系,研究人員分析了“標準化衰老研究”參與者的數據。該研究是一項針對男性衰老過程的縱向研究,參與者既包括退伍軍人,也包括非退伍軍人。該分析包括1561名男性(97%為白人),1975年他們的平均年齡為53歲。參與者完成了神經質和焦慮的基線評估,他們當時沒有心血管疾病或癌癥。性格調查表在0~9分的范圍內評估了參與者的神經質程度。此外,一個擔憂評估工具調查了他們的焦慮頻率。
“神經質是一種性格特征,其特征是傾向于將情況解釋為具有威脅性、壓力大和/或難以承受。高度神經質的人更容易產生負面情緒,比如恐懼、焦慮、悲傷和憤怒,而且這種情緒更強烈、更頻繁。”Lee說,焦慮則是指人們試圖解決一個未來結果不確定(可能是積極或消極)的問題。焦慮可以是適應性的——當它引導人們找到建設性的解決方案時;焦慮也可能是不健康的,尤其是當它變得無法控制并干擾日常生活時。
在基線評估之后,這些男性每3~5年進行一次體檢和驗血,直到他們死亡或退出研究。研究小組使用了2015年的隨訪數據。隨訪期間,研究人員測量了參與者的7個心臟代謝危險因素:收縮壓、舒張壓、總膽固醇、甘油三酸酯、肥胖、空腹血糖水平、紅細胞沉降率。研究人員根據隨訪期間這些男性是否出現6個或6個以上的高危因素對他們進行了分組。
“擁有6個或以上高危心臟代謝指標,表明一個人很可能或已經患上心臟代謝疾病。”Lee說。
研究發現,在33歲至65歲之間,心血管代謝高危因素的平均數量每10年約增加1個,到65歲時平均增加3.8個高危因素,65歲之后每10年增加高危因素的速度放慢。
在所有年齡段,神經質程度較高的參與者有更多的心血管代謝高危因素。在調整了人口統計學特征(如收入和教育)和心臟病家族史后,神經質程度較高與擁有6個或更多心血管代謝疾病高危因素可能性增加13%相關。在調整人口統計學特征后,較高的焦慮水平與擁有6個或更多心血管代謝疾病高危因素的可能性增加10%相關。
“我們發現,不管焦慮程度如何,從30多歲到80多歲的男性患心血管代謝疾病的風險隨著年齡增加而增加,而那些持續高度焦慮和擔憂的男性,隨著時間的推移,患心血管代謝疾病的可能性要高于那些焦慮或擔憂程度較低的男性。”Lee說,“雖然不知道治療焦慮和擔憂是否會降低心臟代謝風險,但焦慮和有擔憂傾向的人應該更多關注他們的心血管代謝健康。”
不過,目前尚不清楚這一研究結果在多大程度上適用于公眾,研究參與者都是男性且幾乎都是白人。此外,盡管研究對象被跟蹤了40年,但研究開始時他們已步入中年。
“未來的研究必須評估這些聯系是否存在于女性、不同種族和民族的人群中,以及有更多社會經濟差異的樣本中,并且考慮在更年輕的樣本中,焦慮與心血管代謝風險發展之間的關系。”Lee說。(文樂樂)
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