32歲的王先生，是一名公交車司機。今年1月初，王先生于家中突發左側劇烈腰痛，立即就診于附近一家大型三甲醫院，經檢查確診為腎錯構瘤破裂出血，腫瘤直徑已達13厘米！醫生告知病情危急，患者家屬焦急萬分，抱著希望轉診來到濟南市中心醫院。

濟南市中心醫院急診醫學科迅速展開急救，組織多學科會診，綜合評估后，將患者通過急診綠色通道收治到腫瘤介入科。王先生的血常規檢查顯示急性失血，血紅蛋白不足70g/L，也就是說患者丟失了將近50％的自身血容量！立即給患者申請輸注紅細胞，維持生命體征。隨后，經腫瘤介入科醫師集體討論，決定為王先生實施腎動脈分支栓塞術。手術由杜貞華副主任醫師實施，術中血管造影顯示腫瘤供血血管由左腎動脈發出，并發現了明顯的血管破口！考慮到王先生年輕，決定實施超選擇性腎動脈栓塞術，以最大程度保留患者腎臟的組織。整個手術過程僅耗時1小時。手術后，王先生恢復順利，1周后出院。

術后1個月，王先生再次回到濟南市中心醫院復查，血紅蛋白恢復至130g/L。王先生已恢復正常工作！

腎錯構瘤，又叫腎血管平滑肌脂肪瘤，由異常增生的血管、平滑肌和脂肪組成，是一種良性腫瘤。腫瘤較小時通常無明顯癥狀，當腫瘤較大時，可出現腰腹部脹痛。錯構瘤富含血管，瘤體組織質地松脆，容易發生破裂出血，尤其是體積較大的錯構瘤。若腫瘤內或腫瘤周圍出血，可造成腰部疼痛，甚至突發劇痛，嚴重者在短時間內出現休克，病情危急。

DSA下腎動脈栓塞，是一種微創治療技術，首先通過血管造影查找出血部位，然后超選擇出血責任血管進行精準栓塞，既能迅速止血，又能最大程度保留患者腎組織。（愛濟南：記者李少慶 通訊員：趙梅）

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