醫(yī)保局專(zhuān)家與藥企代表每年一度的“靈魂砍價(jià)”落下帷幕，新冠口服藥、腫瘤高值新藥、罕見(jiàn)病新藥等首次“開(kāi)談”，成為本次醫(yī)保談判的焦點(diǎn)。那么，談判結(jié)果究竟如何？

18日，國(guó)家醫(yī)保局召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹2022年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作的有關(guān)情況。

【資料圖】

18日，國(guó)家醫(yī)保局召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹2022年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作的有關(guān)情況。左雨晴 攝

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司副司長(zhǎng)黃心宇介紹，2022年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作現(xiàn)已順利結(jié)束。本次調(diào)整，共有111個(gè)藥品新增進(jìn)入目錄。

本次新增藥品包括高血壓、糖尿病、高血脂、精神病的慢性病用藥56種，腫瘤用藥23種，抗感染用藥17種，罕見(jiàn)病用藥7種，新冠肺炎治療用藥2種，還有其他領(lǐng)域的用藥6種。

本輪調(diào)整后，國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)到2967種，其中西藥1586種，中成藥1381種；中藥飲片未作調(diào)整，仍為892種。

從談判和競(jìng)價(jià)情況看，147個(gè)目錄外藥品參與談判和競(jìng)價(jià)(含原目錄內(nèi)藥品續(xù)約談判)，121個(gè)藥品談判或競(jìng)價(jià)成功，總體成功率達(dá)82.3%。談判和競(jìng)價(jià)新準(zhǔn)入的藥品，價(jià)格平均降幅達(dá)60.1%，與去年基本持平。

從患者負(fù)擔(dān)情況看，通過(guò)談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)雙重減負(fù)效應(yīng)，本次調(diào)整預(yù)計(jì)未來(lái)兩年將為患者減負(fù)超過(guò)900億元。

黃心宇表示，5年來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局堅(jiān)持“保基本”的功能定位，堅(jiān)決杜絕天價(jià)藥進(jìn)醫(yī)保，依托中國(guó)巨大的市場(chǎng)規(guī)模，通過(guò)談判準(zhǔn)入的方式，大幅降低了新準(zhǔn)入目錄的藥品價(jià)格。在很多治療領(lǐng)域，中國(guó)的藥品價(jià)格由原來(lái)的高地成為全球的洼地，中國(guó)藥品價(jià)格首次成為發(fā)達(dá)國(guó)家藥品定價(jià)的參考。

“2018年-2022年，進(jìn)口藥品基本給出了全球最低價(jià)。2022年又創(chuàng)新提出了競(jìng)價(jià)準(zhǔn)入的辦法，解決了部分非獨(dú)家藥品價(jià)格較高、難以進(jìn)入目錄的問(wèn)題，引導(dǎo)企業(yè)以競(jìng)價(jià)的形式主動(dòng)降低價(jià)格，換取能進(jìn)入醫(yī)保目錄的機(jī)會(huì)。”他說(shuō)。

資料圖：阿茲夫定片。　殷立勤 攝

此前，國(guó)家醫(yī)保局負(fù)責(zé)人透露，今年共有阿茲夫定片、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝(簡(jiǎn)稱(chēng)“Paxlovid”)、清肺排毒顆粒3種新冠治療藥品通過(guò)企業(yè)自主申報(bào)、形式審查、專(zhuān)家評(píng)審等程序，參與了談判。

那么談判結(jié)果如何？

據(jù)黃心宇介紹，本次醫(yī)保談判全力支持新冠病毒感染治療。連續(xù)第三年將新冠治療用藥作為醫(yī)保目錄準(zhǔn)入條件，阿茲夫定片、清肺排毒顆粒等2個(gè)藥品通過(guò)談判降價(jià)將正式納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄。第十版新冠病毒感染診療方案涉及的25個(gè)已上市藥品中，21個(gè)品種已被正式納入國(guó)家醫(yī)保目錄。

對(duì)于因輝瑞公司報(bào)價(jià)高而未能通過(guò)談判納入醫(yī)保目錄的Paxlovid，相關(guān)人士透露，不會(huì)再和輝瑞就Paxlovid舉行專(zhuān)門(mén)談判。此外，默沙東的莫諾拉韋膠囊也不會(huì)額外進(jìn)行談判。“正常情況下，醫(yī)保目錄談判一年只舉行一次。”

資料圖：北京某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，醫(yī)務(wù)人員正將配送到的藥品放入藥架。 中新社記者 易海菲 攝

黃心宇表示，醫(yī)保談判繼續(xù)支持重點(diǎn)領(lǐng)域藥品進(jìn)入目錄，包括國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥、新冠治療藥、兒童用藥等重點(diǎn)領(lǐng)域疾病，腫瘤罕見(jiàn)病等重大疾病，以及糖尿病、慢阻肺等慢性病疾病。“這些藥品進(jìn)一步被納入了目錄，補(bǔ)齊了目錄的短板，提高了保障水平。”

據(jù)悉，本次共計(jì)24種國(guó)產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品被納入談判，最終奧雷巴替尼等20種藥品談判成功，成功率83.3%，高于整體的談判成功率。同時(shí)，有7個(gè)罕見(jiàn)病用藥、22個(gè)兒童用藥、2個(gè)基本藥物被成功納入目錄。

“本次目錄新增的藥品絕大部分都是5年內(nèi)新上市的藥品。”黃心宇指出，有23種藥品是2022年上市當(dāng)年就被納入了目錄。

例如，在肺癌領(lǐng)域，本次談判不僅新增了洛拉替尼、賽沃替尼等療效顯著的新藥，原來(lái)目錄內(nèi)的恩沙替尼、塞瑞替尼等藥品價(jià)格也有顯著下降。“醫(yī)生和患者有了更多的臨床選擇。”黃心宇說(shuō)。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)保藥品 阿茲夫定 病毒感染