令人擔(dān)心的流感“重癥高峰”出現(xiàn)了嗎？普通人群感染后必須使用抗病毒藥物嗎？“暴露后預(yù)防”是怎么回事？針對公眾關(guān)心的話題，記者采訪了北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾。

李侗曾：實(shí)際上，既往每年都會出現(xiàn)季節(jié)性流感高峰。流感病毒本身并沒有發(fā)生明顯變異。

(資料圖)

春節(jié)之后，大中小學(xué)開學(xué)，人們外出旅游、探親、聚會活動增加，人們的行為方式的改變與本次流感疫情的流行有關(guān)。

過去三年里，我們通過保持戴口罩、勤洗手、減少聚集等良好的衛(wèi)生習(xí)慣，使呼吸道疾病感染的比例下降了，人們接種疫苗的意愿也有所下降。隨之而來的是人們對于流感病毒的抵抗力也有所下降，造成大量易感人群的存在。這就是為什么我們感受上認(rèn)為這次流感疫情比較嚴(yán)重。

李侗曾：目前，門診病例大部分是普通型流感病例，通常會在一周內(nèi)康復(fù)。我們所擔(dān)心的重癥高峰，或老年人、有基礎(chǔ)病的人群等高風(fēng)險(xiǎn)人群感染率增加導(dǎo)致住院率增加的情況，并沒有出現(xiàn)。

李侗曾：流感的重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群包括：65歲以上老人，5歲以下、尤其是2歲以下的兒童，有基礎(chǔ)病的人群，免疫力低下的人群，孕婦，產(chǎn)后兩周內(nèi)的產(chǎn)婦以及肥胖人群。

對于重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群，應(yīng)該盡早進(jìn)行抗病毒治療以降低其發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)。

李侗曾：對于并非重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群的普通人群，通常可以一周內(nèi)康復(fù)，不是必須使用抗病毒藥物。

需要強(qiáng)調(diào)的是，感染期間要做好居家休息，不要帶病上班、上學(xué)，以免造成病毒傳播擴(kuò)散。居家期間，可以使用一些緩解癥狀的藥物，如解熱鎮(zhèn)痛、化痰止咳類的藥物，并多休息、適當(dāng)多飲水。

一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、頭痛乏力等流感癥狀，患者要與家人保持距離。特別需要提醒的是：不要讓家庭里的孕婦、老人等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群來照顧流感病例。

李侗曾：流感疫苗安全性非常高，包括孕婦在內(nèi)的重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群都可以接種。流感疫苗需每年接種，其保護(hù)期為6到8個(gè)月，我們推薦重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群在流感季節(jié)到來前完成疫苗接種，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)然，流感疫苗有效性也不是100%。但即便接種疫苗后，發(fā)生了突破性感染，它也可以降低重癥的發(fā)生概率，從而降低住院率，這是接種疫苗的一個(gè)重要意義。

李侗曾：通過做好個(gè)人防護(hù)，保持戴口罩、勤洗手、勤開窗通風(fēng)、注意咳嗽禮儀、保持安全社交距離、高發(fā)期減少不必要聚集等良好的行為習(xí)慣，可有效切斷病毒的傳播途徑。需要注意的是：環(huán)境中可能存在感染者的呼吸道分泌物，可能通過手接觸傳播，提醒大家做好手衛(wèi)生。

另外，“暴露后預(yù)防”也要做好。如果曾與流感病例在沒戴口罩的情況下發(fā)生近距離接觸，就叫做發(fā)生了“流感暴露”。這種情況下，如果“暴露”者本人是高風(fēng)險(xiǎn)人群，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用抗病毒藥物進(jìn)行“暴露后預(yù)防”，減少“暴露”后感染的風(fēng)險(xiǎn)。并做好健康監(jiān)測，一旦出現(xiàn)流感樣癥狀就應(yīng)該將預(yù)防方案改為治療方案，最大限度降低重癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)?？共《局委煶丝梢钥s短病程、緩解癥狀、降低重癥概率外，還可以通過減少感染者的排毒量來減少家庭內(nèi)的傳播。

最后提醒大家：一旦出現(xiàn)流感樣癥狀，不要帶病工作、學(xué)習(xí)，避免傳染他人，要充分休息以早日康復(fù)。

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