醫(yī)療廢物轉運涉嫌造假

湖北武漢江漢:督促雙向監(jiān)管解決“老大難”問題

武漢市、江漢區(qū)兩級檢察院公益訴訟干警一起在醫(yī)療美容機構進行“回頭看”。

(相關資料圖)

近日,湖北省武漢市江漢區(qū)檢察院第四檢察部主任、“唯益”工作室負責人李琳第3次來到某醫(yī)療美容醫(yī)院,發(fā)現該醫(yī)院的醫(yī)療廢物暫存間改到了后門,里面的垃圾已按規(guī)定轉運。該醫(yī)院負責人把新簽訂的醫(yī)療廢物轉運合同拿給李琳看,同時說道:“我們以后一定嚴格遵守48小時醫(yī)療廢物轉運要求,再不弄虛作假了。”

“回頭看”發(fā)現醫(yī)療廢物轉運聯單造假

今年2月9日,武漢市檢察院與江漢區(qū)檢察院共同開展醫(yī)療美容機構公益訴訟案件“回頭看”,對去年存在問題的涉案單位進行回訪。

再次來到某醫(yī)療美容醫(yī)院,武漢市檢察院第七檢察部副主任趙春蕾與李琳查看了該醫(yī)院新辦理的排水入網許可證,并深入藥品儲存間、麻醉藥品存放庫實地調查。經核查,前期存在的公益損害問題均已整改到位。但是,檢察官們又發(fā)現了新問題。

按照相關規(guī)定,醫(yī)療廢物暫存間應當設置在遠離人員活動區(qū)的地方,但該醫(yī)院在整改期間將儲存間搬到了公共洗手間旁。檢察官查看該醫(yī)院醫(yī)療廢物轉運聯單發(fā)現,2月2日、4日、6日、8日,該醫(yī)院均進行了醫(yī)療廢物轉運,且聯單編號為連號。

“轉運公司每天都有大量業(yè)務,時隔兩天轉運,聯單不可能還能連號。”發(fā)現疑點后,趙春蕾要求查看該醫(yī)院的醫(yī)療廢物暫存間。工作人員略微遲疑,找到鑰匙后開了鎖,卻未主動開門。

這個小動作引起了檢察官的警覺。趙春蕾果斷扭鎖開門,一瞬間,難聞的腐敗氣味撲鼻而來,數包醫(yī)療廢物溢出垃圾桶,眼前的景象明顯與聯單記錄的前一天已進行醫(yī)療廢物轉運的情況不符。

為查明真相,2月13日,李琳前往某醫(yī)療廢物處置公司調查。從該公司提供的醫(yī)療廢物轉運聯單看,其僅在2月8日對前述醫(yī)院的醫(yī)療廢物進行了轉運。

面對檢察官的詢問,該公司承認其與前述醫(yī)院簽訂的醫(yī)療廢物轉運合同,僅約定一個月轉運醫(yī)療廢物3次。但是,該公司將轉運聯單的空白正本交給醫(yī)院自行填寫。

根據相關規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物暫時儲存時間不得超過2天,且應當按照規(guī)定填寫醫(yī)療廢物轉運聯單。“因此,涉案醫(yī)院存在超期存放醫(yī)療廢物、醫(yī)療廢物暫存間距離人員活動區(qū)過近、虛假轉運醫(yī)療廢物等違法行為;相關行政機關未依法履職,致使涉案醫(yī)院在醫(yī)療廢物管理中存在環(huán)境污染及公共衛(wèi)生安全隱患,損害社會公共利益。”李琳解釋道。

從個案監(jiān)督到推動行業(yè)專項監(jiān)管

2月16日,江漢區(qū)檢察院對此立案調查。當天下午,該院對兩家相關行政機關發(fā)出訴前檢察建議,建議其依法全面履行對涉案醫(yī)院的監(jiān)督管理職責,強化對轄區(qū)醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置的全流程、全鏈條監(jiān)督管理,并協同相關部門解決轄區(qū)醫(yī)療美容機構醫(yī)療廢物轉運價格、頻次等問題。

收到檢察建議后,相關行政機關高度重視,迅速制定整改落實方案。4月14日,一家行政機關書面回復稱,針對涉案醫(yī)院存在的超期存放、虛假轉運等問題,他們已分別作出警告、警告并處罰款5000元的行政處罰決定。涉案醫(yī)院已繳納罰款,并重新與前述處置公司簽訂了醫(yī)療廢物轉運合同,嚴格執(zhí)行48小時醫(yī)療廢物轉運及轉運聯單制度。與此同時,該行政機關還在全區(qū)開展全面排查,先后對10余家醫(yī)療美容機構開展現場執(zhí)法檢查,共發(fā)現問題3個,督促整改問題2個,對1家醫(yī)療美容機構立案調查。

4月18日,另一行政機關書面回復表示,已對涉案醫(yī)院進行立案處罰,要求其立即整改,重新選址設置醫(yī)療廢物暫存間。以此案為抓手,該行政機關還在轄區(qū)內組織開展醫(yī)療美容行業(yè)專項檢查,堅決杜絕醫(yī)療美容機構擅自改變醫(yī)療廢物暫存間設置、不落實醫(yī)療廢物管理制度等行為。

同向發(fā)力,解決醫(yī)療廢物轉運“老大難”問題

“涉案醫(yī)院虛假轉運問題背后,折射出醫(yī)療廢物處置單位經營不規(guī)范等深層次問題,更有困擾醫(yī)療美容行業(yè)經營者多年的醫(yī)療廢物轉運時間長、價格高等源頭性難題。”收到書面回復后,李琳深知不能止步于此。

在檢察機關的推動下,4月21日,相關行政機關組織前述處置公司及其他醫(yī)療廢物處置單位召開2023年醫(yī)療廢物收集、處置工作座談會。會議針對醫(yī)療廢物轉運時間、規(guī)范使用危險廢物電子聯單及醫(yī)療廢物處置價格調整等問題,要求前述處置公司及其他參會公司在4月28日前開展自查,并結合實際情況提供整改措施。

前述處置公司在自查報告中表示,將盡快與武漢市42家擁有19張床位以上、未簽訂48小時轉運合同的醫(yī)療美容機構重新規(guī)范簽訂醫(yī)療廢物轉運合同,并承諾對尚未執(zhí)行電子聯單的醫(yī)療美容機構盡快完成電子聯單申報和填領。此外,該公司從今年5月開始,按照有關文件規(guī)定重新定價。

“現在,按照一個月轉運15次計算,每次僅需150元,而原先單次轉運費為300元。”李琳說,這個問題解決后,醫(yī)療美容機構執(zhí)行48小時醫(yī)療廢物轉運規(guī)定的成本會相應降低,落實效果也會隨之提升。

“醫(yī)療廢物管理不規(guī)范,不僅對環(huán)境造成污染,更對人民群眾身體健康帶來嚴重威脅。”趙春蕾表示,江漢區(qū)檢察院在“回頭看”時發(fā)現監(jiān)管漏洞后,充分發(fā)揮公益訴訟檢察職能,通過訴前檢察建議督促行政機關對涉案醫(yī)院及醫(yī)療廢物處置單位加強雙向監(jiān)管,在引導企業(yè)合法合規(guī)經營的同時積極推進訴源治理,有效促進了“老大難”問題解決。

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