大眾網·海報新聞記者 秦文 張一帆 濟南報道

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近日，北京、上海等多地中小學校學生出現發燒癥狀，部分學校因甲流和流感而停課。在微博和抖音平臺，“甲流”的相關話題也頻頻登上熱搜。用于甲流和乙流的治療藥物奧司他韋受到廣泛關注。一周內奧司他韋在網絡搜索上漲1150%，被稱為流感“神藥”的奧司他韋斷貨的詞條也多次沖上熱搜。

2月28日，山東大學第二醫院兒童醫學中心副主任主任醫師王振先接受大眾網·海報新聞記者采訪，介紹甲流的相關情況

那么，甲流如何科學預防與治療？未患病的市民需要購買被譽為流感病毒“神藥”的奧司他韋以防萬一嗎？2月28日，大眾網·海報新聞記者來到山東大學第二醫院，山東大學第二醫院兒童醫學中心副主任主任醫師王振先表示，流感并不可怕，每年冬春季都有一個發病的高峰期，多數人會有發燒、頭疼、乏力的癥狀，經過對癥治療服藥后，一般三五天就能康復；奧司他韋也并非流感“神藥”，常見的清熱解毒的藥都可以服藥。

近兩周甲流病例突然增多

70%就診患者為甲流病例，一天能接診200余人

2月28日，記者在山東大學第二醫院兒科門診看到，有不少發燒的兒童在醫院就診。“最近病人的確比較多，從兩周前開始，病例突然增多了，甲流以后出現了很多高熱的病人，就診量有所增加。”王振先告訴記者，近兩周到兒科就診的患者，70%都是甲流病例，目前一天能接診200人左右。

2月28日，大眾網·海報新聞記者來到山東大學第二醫院，記者看到有不少發熱的兒童在醫院就診

“甲流是流感的一種，最常見的流感病毒是甲型和乙型，今年我們經過檢測發現主要是甲型病毒。”王振先表示，每年冬春季，甲流都有一個發病的高峰期，其實主要癥狀是發熱，往往可以達到39度甚至40度的高熱。“再一個癥狀就有頭暈頭痛，渾身乏力，肌肉酸痛的癥狀；有的也會有上呼吸道的鼻塞、流鼻涕的癥狀，少數有嘔吐腹瀉的癥狀。”

在山東大學第二醫院兒科門診處，不少發熱兒童正在等待就診

對于近期市民出現“談甲色變”的情況，王振先表示，流感一般輕癥比較多，少數能發展到比較嚴重的程度，有可能發展到肺炎、心肌炎、腦炎等重型病例，非常嚴重也可以引起休克，呼吸困難的情況。“流感并不可怕，實際上每年都在發生，多數人發燒、頭疼、乏力，經過對癥治療服藥后，一般三五天就能康復，多數也不會留下后遺癥，所以大家也沒必要擔心。”

甲流比新冠癥狀嚴重？為什么兒童是易感人群？

近期，網上關于甲流的熱搜比比皆是，有網友稱甲流的癥狀比新冠嚴重，且更易感染兒童。對此，王振先向記者解釋說，“從我們的經驗上來說，甲流比新冠的癥狀要輕得多，并不是大家想的那樣。新冠還有很多危重型病例，流感多數都是輕型病例，往往三五天之后就痊愈了。”

同時，王振先表示，今年流行的毒株和往年并未有太大區別，經過這段時間的檢測發現，大多數是甲型流感，和往年沒有什么不同。

“為什么大家今年感覺甲流爆發特別多呢，可能跟這三年的防疫有關。”王振先表示，這三年大家都習慣戴口罩，防護得比較好，三年間很多人都沒有感染過流感病毒，整個群體對流感病毒的免疫力比較差，最近大家都不戴口罩了，就容易感染了。

“兒童比成人更易感染，因為很小的孩子從來沒有接觸過流感病毒，大孩子也是因為這些年的防護措施，體內抗流感的抗體比較少，所以容易感冒；再一個原因是，本身兒童的免疫力比較差，普通的感冒，兒童也比成人感染的可能性要大。”

大家如何科學預防甲流？

醫生：甲流與新冠傳播途徑相同，做好防護，及時接種疫苗

“甲流的流行途徑和新冠病毒沒有什么區別，也是通過呼吸道和接觸傳播的。”王振先介紹說，在生活中，預防新冠感染的防護措施都可預防感染甲流病毒。“大家在生活中有兩個方面要注意。一是要做好個人防護，戴好口罩，少到人流密集的地方去；二是在流行季節到來之前接種疫苗，這是最好的方式。”

參照《流行性感冒診療方案（2020年版）》，我國目前上市的抗流感病毒藥物有三大類，即神經氨酸酶抑制劑、血凝素抑制劑、M2離子通道阻滯劑。其中，神經氨酸酶抑制劑主要有三個藥品，分別是奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋。

針對奧司他韋在多地遭遇“囤藥”，多地出現斷貨的情況，王振先表示，奧司他韋是治療甲型流感的藥物中，神經氨酸酶抑制劑的一種。“經研究發現，它確實對甲流治療效果比較好，可以抑制病毒從細胞內釋放到細胞外，這樣可以減少病毒的繁殖，可以比較快的好轉。”

“奧司他韋也不是什么‘神藥’，有一定的藥效，買不到奧司他韋也不是無藥可治。常用的清熱解毒的藥，像蒲地藍、藍芩口服液，連花清瘟等都可以緩解流感的癥狀，都可以治好。”

王振先表示，“囤藥是大可不必。治療流感的方法很多，治療方式主要是對癥治療，和新冠的治療方式一樣。發燒要降溫，吃退燒藥；嗓子疼可以噴點噴霧劑。如果咳嗽的話，可以吃一些止咳藥等，即便不服用奧司他韋，過了三五天也會康復了。”

同時，奧司他韋售價較高，阿里健康大藥房顯示，15mg*12袋/盒的磷酸奧司他韋顆粒標價62元；75mg*10粒/盒的磷酸奧司他韋膠囊標價201.5元。“除了上述對癥治療的藥品外，確診甲流也可以服用鹽酸阿比多爾顆粒，一盒30多元，在最近的治療中，我們發現效果也不見得比奧司他韋差，一般一人服藥一盒就夠了。”

而有不少市民疑問，是否可以服用奧司他韋等藥物預防甲流？針對這個問題，王振先表示，奧司他韋有一定的預防作用，但不適用于所有人。

“要根據情況來定，跟重癥流感病人有過密切接觸的人，需要進行預防性的服用，一般是在接觸后2天內服用，早服了也沒用。如果吃了比較晚，過了潛伏期就已經發病了，再吃也起不到預防效果了。”王振先表示，一般預防量是治療量的一半，治療量一天兩次，預防量一天一次即可。

“奧司他韋不能亂吃。”王振先介紹說，一般來說，小孩要按體重來服藥，不能隨便亂用。治療按照體重每公斤體重3mg來服藥，一般一天兩次藥，連用五天。同時，本身沒接觸過流感病人，也沒任何癥狀的人，吃藥一點用沒有。“這個藥副作用還是比較大的，我們發現最常見的副作用是胃腸刺激作用，有的患者服了之后馬上就會出現惡心嘔吐的癥狀。”

關鍵詞： 奧司他韋