(張煜歡)凌晨時(shí)分，想到病房5床的陳爺爺，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院(下稱(chēng)浙大一院)重癥醫(yī)學(xué)科主任、綜合監(jiān)護(hù)室主任蔡洪流還是不放心地打開(kāi)手機(jī)，又看了一眼他的指標(biāo)。就在下午，重癥患者陳爺爺插管后的氧飽和度兩次觸發(fā)了報(bào)警限值，經(jīng)過(guò)緊急處理才穩(wěn)住了病情。當(dāng)看到他的各項(xiàng)指標(biāo)正常穩(wěn)定后，蔡洪流才松了一口氣，翻身睡去。

隨著新冠病毒感染人數(shù)的激增，老年人、有基礎(chǔ)疾病的脆弱人群成為重癥的主要群體。為保障每一位患者的救治，浙大一院通過(guò)全院統(tǒng)籌，擴(kuò)充重癥床位、設(shè)置可轉(zhuǎn)換重癥病區(qū)。這也給蔡洪流和他所帶領(lǐng)的重癥團(tuán)隊(duì)，帶來(lái)了前所未有的壓力。

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“監(jiān)護(hù)室患者病情危重或潛在危重，病情變化快，高度依賴(lài)監(jiān)測(cè)和治療設(shè)備。隨著收治患者快速增加，對(duì)我們醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量和精力帶來(lái)雙重挑戰(zhàn)。”蔡洪流表示，醫(yī)院通過(guò)整合內(nèi)科、外科、麻醉科等科室人員力量，建立混合編組工作模式，很快就完善了重癥救治隊(duì)伍，但畢竟是新組建的隊(duì)伍，經(jīng)驗(yàn)有待提升、磨合也需要時(shí)間，而智慧監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的運(yùn)用有效化解了這種困境。

數(shù)字賦能，正帶來(lái)更高效的醫(yī)療服務(wù)。蔡洪流告訴記者，重癥監(jiān)護(hù)室的患者，病情變化往往就在瞬息之間，在傳統(tǒng)的監(jiān)護(hù)室里，醫(yī)護(hù)人員想知道患者的心率、血壓、氧飽和度等指標(biāo)，只能通過(guò)床邊的儀器或者護(hù)士臺(tái)的中央站知曉。

“現(xiàn)在通過(guò)智慧監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，醫(yī)護(hù)人員在手機(jī)、電腦等移動(dòng)端就可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的終端調(diào)取、實(shí)時(shí)查看，不僅能隨時(shí)隨地掌握每一個(gè)病人的數(shù)據(jù)，讓醫(yī)護(hù)人員‘不在床邊似在床邊’，還做到了跨院區(qū)數(shù)據(jù)共享。”蔡洪流說(shuō)。

在浙大一院之江院區(qū)綜合監(jiān)護(hù)室，每一個(gè)值班的醫(yī)護(hù)人員都會(huì)佩戴一只智能手環(huán)，當(dāng)患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)達(dá)到預(yù)定警戒值時(shí)，就會(huì)觸發(fā)報(bào)警推送至手環(huán)，以及時(shí)進(jìn)行有效處置。

乘著信息技術(shù)的東風(fēng)，重癥患者的生命健康更有保障。在浙大一院，醫(yī)護(hù)人員可以利用任意院區(qū)的任意一臺(tái)內(nèi)網(wǎng)電腦“私人訂制”一個(gè)中央站，把各個(gè)院區(qū)最需要關(guān)注的重癥患者集中顯示在一個(gè)屏幕，就像機(jī)場(chǎng)航班信息一樣實(shí)時(shí)更新病情數(shù)據(jù)，不用再像以往一樣一個(gè)個(gè)調(diào)閱信息。

“但這并不是說(shuō)醫(yī)護(hù)人員可以完全依賴(lài)于這個(gè)系統(tǒng)，對(duì)患者置之不理。”蔡洪流解釋?zhuān)@是對(duì)當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員尤其是重癥醫(yī)護(hù)力量短缺的一個(gè)有效補(bǔ)充，讓數(shù)據(jù)多跑路、醫(yī)務(wù)人員少跑路，可以讓大家的精力更加集中在重癥救治上。

除了智慧監(jiān)護(hù)，浙大一院的智慧病房也“暗藏玄機(jī)”。

在浙大一院總部一期的智慧病房，門(mén)口的家屬等候區(qū)配置了舒適的沙發(fā)、宣教屏和各種自助機(jī)，患者和家屬可在這里實(shí)現(xiàn)出院結(jié)算、手術(shù)等候等。呼吸內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)邵鳳霖還在宣教屏上實(shí)時(shí)滾動(dòng)播放“俯臥位通氣”的宣教視頻及PPT，另一塊屏幕上則實(shí)時(shí)更新著需要進(jìn)行外科手術(shù)的患者手術(shù)進(jìn)程，避免了傳統(tǒng)醫(yī)院會(huì)有患者家屬在手術(shù)室門(mén)口聚集的現(xiàn)象，提供一體化的便捷度和舒適感。

“寬敞的護(hù)士站是醫(yī)患交流和我們護(hù)士辦公的主要場(chǎng)所，智護(hù)屏連接醫(yī)院信息系統(tǒng)，將患者出入院、手術(shù)安排、主要治療、各種高風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)、急救電話(huà)等重要信息進(jìn)行整合呈現(xiàn)，實(shí)時(shí)更新，提升患者安全，幫助護(hù)士?jī)?yōu)化人力和資源配置。”邵鳳霖介紹，智護(hù)屏?xí)嵝炎o(hù)士何時(shí)對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，何時(shí)進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理，比以前用小本本記錄更加清晰準(zhǔn)確、一目了然，任何護(hù)理步驟都不會(huì)遺漏。

再抬頭看，軌道小車(chē)物流系統(tǒng)在所有住院病區(qū)穿梭，連接主要后勤、醫(yī)技科室，可實(shí)現(xiàn)院內(nèi)20斤以?xún)?nèi)所有中小型物資的智能傳輸。該標(biāo)本車(chē)內(nèi)配置平衡箱，確保運(yùn)輸過(guò)程標(biāo)本始終處于平衡狀態(tài)，避免發(fā)生溶血等情況，減少了人力成本，也避免了交叉感染。

此外，當(dāng)前浙江多家醫(yī)院還推出了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“防疫關(guān)愛(ài)專(zhuān)區(qū)”，為民眾居家咨詢(xún)提供了一大途徑。不少醫(yī)院還推出“陽(yáng)性專(zhuān)科疾病咨詢(xún)”，主要針對(duì)感染人群中需要其他專(zhuān)科疾病診療需求的患者，如腫瘤、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)常見(jiàn)病種、疑難病種與各類(lèi)急危重癥，同時(shí)醫(yī)院也都針對(duì)老人、小孩、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)關(guān)照人群開(kāi)展專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)。(完)

關(guān)鍵詞： 軌道小車(chē) 醫(yī)護(hù)人員 重癥患者