新華社北京2月9日電

美國國內(nèi)毒品問題現(xiàn)狀

(資料圖片僅供參考)

2023年2月

目錄

引言

一、毒品泛濫已成美國社會痼疾

二、毒品泛濫對美國社會造成巨大損失

三、美國國內(nèi)毒品泛濫的多重原因

結(jié)束語

引言

毒品是全人類的公敵。當(dāng)前，美國是全世界毒品問題最嚴(yán)重的國家，吸毒人數(shù)約占全球的12%，是其人口占全球比例的3倍。本報(bào)告旨在通過列舉事實(shí)和數(shù)據(jù)，展現(xiàn)美國國內(nèi)毒品嚴(yán)重泛濫的現(xiàn)狀，分析毒品嚴(yán)重泛濫的原因，揭示其帶來的經(jīng)濟(jì)和社會危害。

一、毒品泛濫已成美國社會痼疾

◆按照美國國家藥物濫用統(tǒng)計(jì)中心的分類標(biāo)準(zhǔn)，美國的毒品類型主要包括以下八種：酒精、大麻、可卡因、芬太尼、鴉片類藥物(主要指受管制的精神藥物)、處方興奮劑、甲基苯丙胺以及海洛因。其中，有吸食大麻和使用處方興奮劑經(jīng)歷的人數(shù)占比約為46%，鴉片類和甲基苯丙胺的吸食者占比約為36%，處方興奮劑、海洛因和可卡因的吸食者分別占比31%、15%和10%。

◆2021年，美國國家藥物濫用統(tǒng)計(jì)中心公布調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在全體美國人中，有約19.4%的人口至少使用過一次非法藥物；在12歲及以上年齡的約2.8億美國人中，目前有3190萬吸毒者，其中有11.7%的人使用非法藥物，有19.4%的人在過去一年內(nèi)使用過非法藥物或?yàn)E用處方藥。如果將使用酒精和煙草也囊括在內(nèi)，美國目前存在濫用藥物行為的人數(shù)多達(dá)1.65億。

◆過去12個(gè)月，18歲以上的美國人中有多達(dá)4820萬人至少吸食過一次大麻。2018年到2019年，大麻的使用增加了15.9%。根據(jù)美國聯(lián)邦法律，大麻是非法的，但15個(gè)州已將其娛樂用途合法化。新冠疫情暴發(fā)后，美國大麻產(chǎn)業(yè)逆勢增長。2020年3月，在許多企業(yè)因新冠疫情停擺的情況下，8個(gè)大麻合法化州的大麻藥房依舊保留“基本業(yè)務(wù)”，允許在居家隔離期繼續(xù)銷售大麻。大麻銷售數(shù)據(jù)平臺BDSA顯示，2020年美國合法大麻銷售額達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄的175億美元，較2019年飆升46%。

◆過去12個(gè)月，有1010萬美國人至少吸食一次鴉片。根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心的統(tǒng)計(jì)，鴉片類藥物是導(dǎo)致毒品類死亡人數(shù)激增的罪魁禍?zhǔn)住?020年4月到2021年4月，美國因過度吸食鴉片導(dǎo)致的死亡人數(shù)高達(dá)7.5萬人，占全部因過量吸毒致死的美國人口的75%以上，較前一年同期增長50%。

◆美國每年死于酒精濫用的人數(shù)為9.5萬。新冠疫情期間，超過60%的美國人增加了對酒精的使用。最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，25.8%的18歲及以上人群在過去一個(gè)月內(nèi)有酗酒經(jīng)歷，平均每天因過度飲酒而死亡的美國人多達(dá)261人，其中80%為35歲以上的成年人。

◆青少年群體是美國吸毒過量死亡人數(shù)增長最快的年齡組。在這一群體中，18至25歲人群的吸毒率最高，為39%；26至29歲人群為34%。13歲之前嘗試非法藥物的使用者達(dá)70%，吸食毒品低齡化趨勢明顯。《美國醫(yī)學(xué)會雜志》數(shù)據(jù)顯示，2021年1月至2021年6月，約有1150名14至18歲的青少年死于藥物過量，比2020年增加了20%，是2019年死亡人數(shù)的兩倍多。此外，47%的年輕人在其高中畢業(yè)時(shí)開始使用非法藥物。

二、毒品泛濫對美國社會造成巨大損失

◆過量吸食毒品造成美國人口大量死亡，大大削減了美國社會勞動力基數(shù)，影響美國人口平均壽命。2018年，美國《科學(xué)》雜志發(fā)表報(bào)告顯示，過去38年里美國吸毒過量死亡人數(shù)呈幾何級數(shù)增長，幾乎每年都增加9%，大約每8年翻一倍，2017年致死7.2萬人，創(chuàng)下歷史紀(jì)錄。報(bào)告還顯示，除南達(dá)科他、內(nèi)布拉斯加和愛荷華等極少數(shù)州外，美國各州都是毒品泛濫重災(zāi)區(qū)。近十年，美國的毒品死亡率明顯上升，其中特拉華州和新罕布什爾州的死亡率增加了兩倍以上。美國疾病控制與預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示，在新冠疫情暴發(fā)后的一年里(2020年4月至2021年4月)，美國有超過10萬人死于吸毒過量，這一數(shù)字是死于槍擊案人數(shù)的8倍，是死于交通事故人數(shù)的近3倍。1999年至2017年間，美國有累計(jì)超過70萬人死于藥物過量。用藥過量的致死人數(shù)已遠(yuǎn)超艾滋病、車禍和槍擊的死亡人數(shù)，其中70%為25至54歲之間的男性。

◆毒品泛濫導(dǎo)致社會問題頻發(fā)。吸食毒品對腦內(nèi)神經(jīng)造成的破壞加劇吸食者的心理焦慮和認(rèn)知障礙，誘發(fā)部分精神疾病、加劇情緒激化，導(dǎo)致家庭危機(jī)、暴力犯罪、兒童心理創(chuàng)傷等問題。而一旦被發(fā)現(xiàn)違禁使用藥物，又會受到包括拆散家庭，剝奪就業(yè)機(jī)會、福利援助、公共住房和投票權(quán)等懲罰。這使得社會對吸毒群體的認(rèn)知歧視依舊存在，吸毒群體的標(biāo)簽化會進(jìn)一步激化代際貧困和種族歧視問題，形成惡性循環(huán)，嚴(yán)重沖擊美國社會，成為難以根治的“美國病”。隨著新冠疫情持續(xù)蔓延，日益增長的通貨膨脹率和失業(yè)率加劇了美國社會的焦慮感和孤立感，毒品泛濫愈加嚴(yán)重，藥物成癮的人群數(shù)量激增。

◆毒品治理耗費(fèi)巨額社會成本。毒品治理的社會成本包括打擊犯罪、醫(yī)療保健、工作生產(chǎn)力損失、反毒宣傳和其他社會問題的杜絕和治理等。其中，耗資最大的是打擊毒品犯罪和醫(yī)療保健。賓夕法尼亞大學(xué)研究顯示，1971年以來，美國在打擊毒品犯罪上已經(jīng)耗費(fèi)1萬億美元。2017年，美國控制毒品濫用成本超過2700億美元。

三、美國國內(nèi)毒品泛濫的多重原因

多年來，雖然美國聯(lián)邦和地方政府宣稱要嚴(yán)控毒品問題，但在各種利益集團(tuán)游說下，實(shí)際上都未能采取實(shí)質(zhì)性舉措。美國毒品泛濫是社會深層問題的反映，是經(jīng)濟(jì)利益、游說集團(tuán)、社會文化多重因素共同作用的結(jié)果。

◆隨著戰(zhàn)后美國經(jīng)濟(jì)發(fā)展，迅速積累的國民財(cái)富創(chuàng)造出空前繁榮的消費(fèi)市場，毒品也活躍于其中。到20世紀(jì)60年代，盛行全美的嬉皮士運(yùn)動及其所創(chuàng)造的嬉皮士文化在美國泛濫一時(shí)，其中就包括“毒品文化”。受“毒品文化”的侵蝕，大麻、海洛因等很快在年輕人中流行起來。嬉皮士文化這一思潮將毒品推向全社會，并宣傳大麻對人體無害、不屬于毒品，并以人權(quán)、自由等理由推動濫用大麻獲得社會承認(rèn)，推動大麻使用合法化。20世紀(jì)70年代末之后，由于美國公眾目睹了吸毒給社會、家庭和個(gè)人帶來的巨大危害，美國人對毒品和禁毒的認(rèn)識趨于一致。到20世紀(jì)80年代中期，毒品合法化的呼聲逐漸減弱，但美國國內(nèi)的吸毒問題并未根本好轉(zhuǎn)。20世紀(jì)90年代以來，毒品合法化主張?jiān)诿绹俣忍ь^。

◆美國政府出于經(jīng)濟(jì)因素考慮，推動大麻等毒品合法化。大麻合法化使政府可以從合法的毒品市場獲得可觀稅收，而大麻稅收分配又成了毒品合法化的重要推動力。美國政府借給毒品合法化尋找正當(dāng)理由，來掩蓋政府為經(jīng)濟(jì)利益不擇手段的事實(shí)。

◆2014年，科羅拉多州實(shí)行大麻合法化。此后，大麻銷售收入累計(jì)已超過10億美元。然而，州內(nèi)各類毒品致死人數(shù)連創(chuàng)歷史新高。《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道，科羅拉多州大麻合法化后，有家長稱青少年更容易獲取大麻，可能嚴(yán)重危及他們的大腦發(fā)育。有關(guān)專家受訪時(shí)指出，自己診治過多名因吸食大麻出現(xiàn)相關(guān)毒癮癥狀的病患，有些出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐，當(dāng)中還包括刻意或不小心食用大麻的兒童。大麻合法化進(jìn)一步助長“黑市”發(fā)展，造成嚴(yán)重司法壓力，威脅社會安全。大量犯罪組織在科羅拉多州種植大麻，然后走私到其他大麻不合法的州進(jìn)行販賣，大麻貿(mào)易更加活躍，執(zhí)法更加困難。

◆美國政府在看到大麻合法化帶來的種種嚴(yán)重社會問題后，卻未對此作出反應(yīng)，加強(qiáng)對大麻管控，反而進(jìn)一步推動毒品合法化。美國政府在人民生命安全和經(jīng)濟(jì)利益之間選擇了后者，這成為美國持續(xù)推動毒品合法化的重要因素。美國智庫曼哈頓政策研究所指出，在美政府發(fā)布的國家毒品管制戰(zhàn)略中，幾乎看不到政府在抗擊這場最大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一時(shí)本應(yīng)展現(xiàn)的重要作用，而是放任毒品和藥物濫用愈演愈烈。

◆美國利益集團(tuán)在毒品問題上推波助瀾。為維護(hù)市場利潤，美國大型醫(yī)藥企業(yè)投入大量資金，資助專家和協(xié)會兜售“阿片類藥物無害”論，進(jìn)而推動毒品合法化，鼓動藥店大力推銷毒品、醫(yī)師濫開藥用處方，使一些患者在不知情的情況下染上毒癮并無法自拔。“公開秘密”網(wǎng)站根據(jù)美國參議院公開數(shù)據(jù)分析，20多家大麻企業(yè)僅在2021年支出的游說資金就高達(dá)428萬美元。此外，亞馬遜公司在2021年4月至12月花費(fèi)1450萬美元用于資助游說活動，其中包括支持大麻合法化的《MORE法案》；美國公民自由聯(lián)盟出于同樣目的，在2021年7月到12月花費(fèi)92萬美元進(jìn)行游說；英美煙草公司和奧馳亞公司在2021年分別花費(fèi)近210萬美元和660萬美元用于游說支持《MORE法案》。眾議院積極審議推動大麻合法化法案。美國一家大麻企業(yè)副總裁科里·羅思柴爾德稱，“我們不需要說服人們相信大麻，我們需要的是說服他們合法購買。”

◆藥品文化影響美國毒品政策。美國的藥品文化貫穿于其發(fā)展歷程，直接影響美國毒品政策的調(diào)整與演變。在美國，由于工作和生活的雙重壓力，很多人選擇通過藥物來緩解壓力，舒緩情緒。在此背景下，為避免部分人以醫(yī)用為借口濫用藥物，美國聯(lián)邦法律規(guī)定購買藥品時(shí)必須持有醫(yī)生開具的處方。然而，該政策在監(jiān)管層面存在很大漏洞，藥品濫用現(xiàn)象隨處可見。藥店依舊可以隨意售賣精神類藥物，醫(yī)院應(yīng)得的報(bào)銷費(fèi)用和患者滿意度直接掛鉤，迫使很多醫(yī)生開具精神類藥物處方。

◆新冠疫情進(jìn)一步激化了美國社會一直存在的各類矛盾，并將槍支暴力、種族主義、社會不公、貧富懸殊等問題的壓力傳導(dǎo)到美國年輕人群體。美國年輕人面臨的諸多困境是美國社會頑疾的反映。一方面，當(dāng)前美國社會貧富差距不斷拉大，讓美國年輕人很難看到上升空間，對“美國夢”產(chǎn)生更多疑慮。另一方面，社會不平等、種族矛盾等問題激化，讓美國年輕人不再為美國感到自豪。蓋洛普民調(diào)數(shù)據(jù)顯示，美國人的整體自豪感在2020年創(chuàng)下新低。在18歲至24歲的受訪者群體中，只有36%的人對身為美國人感到驕傲，而有35%的受訪者表示不因自己是美國人而自豪。2021年12月，哈佛大學(xué)肯尼迪政府學(xué)院發(fā)布調(diào)查結(jié)果顯示，52%的受訪者認(rèn)為美國民主“陷入困境”或“失敗”，只有7%的美國年輕人認(rèn)為美國是一個(gè)“健康的民主國家”。51%的美國年輕受訪者表示，過去兩周內(nèi)至少有過幾次“情緒低落、沮喪、絕望”的感覺，25%的受訪者有過自殘的想法。25%的受訪者認(rèn)為產(chǎn)生心理健康問題是因?yàn)閾?dān)憂經(jīng)濟(jì)。年輕人對美國信心大幅下降，壓力不斷增大，更多人通過吸食毒品緩解壓力。

◆毒品問題折射出美國社會治理的失敗。美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部前副部長高京柱表示，當(dāng)前美國毒品和藥物濫用是最具破壞性的公共衛(wèi)生災(zāi)難之一。除造成沉重的公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)外，還將導(dǎo)致數(shù)百萬人無家可歸、失業(yè)、逃學(xué)、家庭破裂等。新冠疫情掩蓋了這一危機(jī)，也放大了這一危機(jī)。這場危機(jī)是美政府多系統(tǒng)監(jiān)管失敗的反映，急需緊急、統(tǒng)一、全面的應(yīng)對措施。

結(jié)束語

美國毒品問題由來已久，是根深蒂固的歷史頑疾。美國政府對毒品危害宣傳不夠，減少毒品需求措施不力，禁毒效果不佳。美國必須正視自身問題，采取措施應(yīng)對國內(nèi)毒品泛濫問題，保護(hù)美國人民的生命權(quán)、健康權(quán)，不能諱疾忌醫(yī)。

打擊毒品首先需要自身做出努力，同時(shí)也需要各國通力合作。美國應(yīng)當(dāng)停止無理指責(zé)中方、破壞中美禁毒合作的行為，更不應(yīng)誤導(dǎo)公眾，轉(zhuǎn)移對本國毒品濫用治理不力的責(zé)任。

關(guān)鍵詞： BDSA 患者滿意度 毒品合法化