(劉歡)“你都沒有經(jīng)歷過死亡，怎么進(jìn)行生死教育？” 清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院疼痛科主任路桂軍從事生死教育與安寧療護(hù)工作多年，在這樣被人質(zhì)疑過后，他在2021年的清明節(jié)給自己舉辦了一場生前葬禮，并引發(fā)關(guān)注。

日前，路桂軍接受中新網(wǎng)采訪時(shí)表示，生死教育對(duì)于每一個(gè)人來說都是一門必修課，尤其不能忽視兒童對(duì)死亡的認(rèn)知，避談生死可能將影響孩子一生。那么當(dāng)給孩子進(jìn)行生死教育時(shí)，家長應(yīng)該談?wù)撌裁矗?/p>

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生死教育最佳年齡是6歲

路桂軍在1998年就開始從事臨終關(guān)懷的相關(guān)工作，并逐漸向生死教育領(lǐng)域進(jìn)行深入研究。他發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)缺乏系統(tǒng)性的生死教育，很多人不僅對(duì)死亡沒有正確的認(rèn)識(shí)，更十分避諱談?wù)撋涝掝}。

事實(shí)上，生死教育在歐美國家的發(fā)展已有半個(gè)多世紀(jì)。相關(guān)研究表明，生死教育能夠有效地提升受教育者的死亡應(yīng)對(duì)能力和對(duì)生命的認(rèn)知。

路桂軍開始在大學(xué)等地開設(shè)生死教育課程。有老師曾問他：“這群孩子才十八九歲，還是處于青春活力的年紀(jì)，怎么能一上來就和他們討論死亡？”更有人質(zhì)疑他：“你都沒有經(jīng)歷過死亡，怎么進(jìn)行生死教育？”

2021年清明節(jié)，路桂軍給自己舉辦了一場生前葬禮。他在遺體料理臺(tái)上體驗(yàn)了故人沐浴和儀容化妝，并在棺材內(nèi)接受親人的告別。他表示，這次經(jīng)歷讓他對(duì)死亡有了更真切的體會(huì)，“敬畏生命，我們永遠(yuǎn)在路上”。

路桂軍告訴中新網(wǎng)，很多人總覺得死亡離自己很遠(yuǎn)不必考慮，但事實(shí)上生死教育最佳年齡是6歲左右。“因?yàn)楹⒆右呀?jīng)形成了獨(dú)立意識(shí)，會(huì)考慮死亡到底是什么。這個(gè)時(shí)候不能忽視兒童對(duì)死亡的認(rèn)識(shí)。”

路桂軍是疼痛科醫(yī)生，接診的病人有五分之一癌性疼痛患者，其中不乏年紀(jì)較小的孩子。他發(fā)現(xiàn)，孩子面對(duì)死亡時(shí)是用童話的方式理解生命的終結(jié)。

“爸爸媽媽總是會(huì)忍不住流淚，所以孩子就會(huì)選擇跟同齡人談死亡，說‘我死后就會(huì)變成神仙來夢里找你玩’這樣的話。在孩子的眼里，這樣的認(rèn)知方式是可以接受的。”路桂軍說。

最好的告別是告而不別，最壞的告別是別而不告

路桂軍指出，大多數(shù)人對(duì)死亡的認(rèn)知都只停留在恐懼和否定，對(duì)于孩子而言，如果沒有進(jìn)行恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，一旦形成生死焦慮，這將影響孩子的一生。

曾有一個(gè)年輕人告訴路桂軍，他的父親在自己6歲時(shí)因肝臟腫瘤去世。臨終前，父親的肚子高高隆起，年輕人問媽媽父親怎么了。媽媽說：“爸爸吃了一個(gè)壞種子，這個(gè)種子在他的體內(nèi)不斷長大，爸爸最后就死了。”

至此，這個(gè)年輕人再也不敢吃任何花生、豆子等種子，“我直到成年之后才知道這并不會(huì)死人”。

“所以面對(duì)生死，避而不談不對(duì)，不用心、談的不恰當(dāng)也不對(duì)。面對(duì)孩子，要用他們可以接受的方式去解讀死亡，而非是一種恐嚇。”路桂軍說。

北京首個(gè)兒童臨終關(guān)懷病房雛菊之家社工胡嘉玲從事兒童臨終關(guān)懷工作多年，她補(bǔ)充說，生死教育還需要注重時(shí)機(jī)。“雙方都要有一個(gè)心理準(zhǔn)備，可以接受并愿意一起討論這個(gè)話題，而非突兀、生硬地去講解什么是死亡。”

作為醫(yī)生，路桂軍已經(jīng)見證了無數(shù)家庭的生離死別。他認(rèn)為，死亡只是生命個(gè)體的靜止，而非一種永久的失去。“死亡是一種告別，但告別并不意味著一刀兩斷。只是我們之間的旅程告一段落，而你的點(diǎn)點(diǎn)滴滴永遠(yuǎn)都在我心里。”

路桂軍在教授課程中認(rèn)識(shí)了一位失去女兒的媽媽。女兒離開之后，她一直用短視頻的方式表達(dá)對(duì)女兒的思念。

后來，這些視頻被一個(gè)有自殺傾向的學(xué)生看到，學(xué)生專程留言：“我原本是一個(gè)要放棄自己生命的人，但因?yàn)榭吹侥愕囊曨l，我想到自己的媽媽也會(huì)很難過。謝謝你幫助了我。”

這個(gè)媽媽看到留言后說：“不是我?guī)椭诉@個(gè)孩子，而是我的離世的女兒幫到了他，我的女兒一直都是個(gè)小天使。”

路桂軍對(duì)這位母親的做法表示贊同，他認(rèn)為告訴他人要從親人離世中走出來是錯(cuò)誤的，應(yīng)該給當(dāng)事人的悲傷一個(gè)去處。

“最好的告別是告而不別，就是告訴親人在他們遠(yuǎn)行之后，自己也會(huì)好好生活，并一直惦念他們。最壞的告別是別而不告，也就是親人離別自己卻不在身邊。”

生死教育是必修課，亟待建立系統(tǒng)化課程與培養(yǎng)人才

廣州大學(xué)馬克思主義學(xué)院教授胡宜安開設(shè)了一門著名的“生死學(xué)”選修課。這門課程已經(jīng)開設(shè)了20多年。

他的課堂生死學(xué)的課程大綱中包括了生死的概念和本質(zhì)，死亡意識(shí)(危死體驗(yàn)、瀕死體驗(yàn)等)，個(gè)體死亡(疾病、衰老、災(zāi)難)，社會(huì)死亡(戰(zhàn)爭、貧窮、死刑等)，生死兩安(臨終關(guān)懷、安寧療護(hù)等)，自殺問題。每節(jié)課教室都坐滿了學(xué)生。

“我的課堂上沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。”胡宜安曾對(duì)媒體表示，生死問題是切己的，每個(gè)人都要尋求屬于自己的答案。

路桂軍一直以來也在通過系統(tǒng)課程、主題活動(dòng)等方式進(jìn)行生死教育的普及。他認(rèn)為，現(xiàn)如今國內(nèi)缺乏正統(tǒng)、體系化的生死教育，但是影視劇等領(lǐng)域、作品卻處處都充斥著死亡，形式往往都是電閃雷鳴等，這容易造成大眾對(duì)死亡的恐懼以及一種“為什么是我”的刻板觀念。

他認(rèn)為，應(yīng)該培養(yǎng)專業(yè)的人才，建立起系統(tǒng)化的課程，以接地氣地方式讓大眾了解、認(rèn)識(shí)死亡。“我們應(yīng)該把生死教育從課堂中拉到大眾中，把知識(shí)從論壇、專家的口中拉到生活里來，讓死亡問題變得柔軟化。”

對(duì)此，他建議更多的醫(yī)生加入到安寧療護(hù)和生死教育的工作中，因?yàn)獒t(yī)生是接觸過生死最多的人，醫(yī)院也應(yīng)承擔(dān)起更多相關(guān)引導(dǎo)責(zé)任。“醫(yī)院、醫(yī)生的功能不只有妙手回春，還要幫助人們從容轉(zhuǎn)身。”(完)

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