“醫(yī)生，我高燒不退4天了。

這是‘二陽(yáng)’了嗎？”

4月22日，

【資料圖】

在寧波市北侖區(qū)人民醫(yī)院

（浙大一院北侖分院）急診診室里，

吳先生緊張地詢問(wèn)醫(yī)生。

在過(guò)去一周，

吳先生就已經(jīng)因?yàn)楦邿煌司歪t(yī)，

但奇怪的是這并不像是普通感冒的癥狀，

反復(fù)高熱和陣發(fā)性連續(xù)咳嗽，

常規(guī)的退燒藥、抗生素都不起作用，

病情來(lái)得毫無(wú)征兆，又急又兇。

胸部CT檢查提示為“右肺下葉炎癥”。

因?yàn)椴∏閺?fù)雜，

急診科緊急請(qǐng)求呼吸內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診。

吳先生當(dāng)天被呼吸內(nèi)科病區(qū)收治入院。呼吸內(nèi)科王中原副主任醫(yī)師在查看患者各項(xiàng)檢查報(bào)告時(shí),敏銳地捕捉到了一條線索——患者的妻子也出現(xiàn)了類似的癥狀，了解到吳先生家里養(yǎng)了只鸚鵡，王中原醫(yī)師推斷吳先生極有可能感染了“鸚鵡熱”。進(jìn)一步的檢測(cè)確診吳先生感染了“鸚鵡熱”。

“養(yǎng)個(gè)鸚鵡，還會(huì)得病？”吳先生困惑不解。王中原醫(yī)師解釋道，鸚鵡熱是由鸚鵡熱衣原體感染引起的人畜共患病，主要在鸚鵡、鴿子、雞、鴨等鳥(niǎo)禽類之間感染和傳播，帶菌動(dòng)物會(huì)將病菌傳染給人，吳先生很可能是在日常清潔鳥(niǎo)籠、清理鳥(niǎo)糞、投喂飼料或撫摸愛(ài)鳥(niǎo)時(shí)受感染了。

“高熱寒戰(zhàn)是感染后最常見(jiàn)的癥狀，高燒可達(dá)39-40℃。多數(shù)患者在發(fā)病后第3-6天開(kāi)始咳嗽，以干咳為主，肺炎發(fā)生率高達(dá)85%-90%。”王中原醫(yī)師指出，鸚鵡熱衣原體感染多發(fā)生于每年10月份至次年2月份，潛伏期一般為5-21天，最短可3天，最長(zhǎng)可達(dá)45天。

據(jù)介紹，吳先生的癥狀還算輕，部分感染鸚鵡熱患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛和全身肌肉疼痛，嚴(yán)重的患者甚至?xí)弁吹讲荒苷玖ⅰＦ渌瓮獗憩F(xiàn)還會(huì)出現(xiàn)橫紋肌溶解、腹瀉、心肌酶改變和肝功能異常等。在明確病癥后，呼吸內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)癥用藥，吳先生的高熱咳嗽得到了有效控制。經(jīng)歷了近半個(gè)月的住院治療后，目前已順利康復(fù)出院。

記者在其他醫(yī)院采訪了解到，每年感染鸚鵡熱的患者都有。就在幾天前，海曙區(qū)的任先生就因感染了鸚鵡熱前往寧大附屬第一醫(yī)院治療。

據(jù)了解，鸚鵡熱雖然可以由動(dòng)物傳染給人，但人與人之間的傳播可能性很小。采訪中，有醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào)：“鸚鵡熱若不接受正規(guī)治療，病情進(jìn)展，可能發(fā)生肝功能障礙、貧血、肝脾大等并發(fā)癥，重癥感染可引發(fā)多器官衰竭，甚至死亡。”

2021年10月，據(jù)麗水疾病防控消息，自9月上旬開(kāi)始，麗水市中心醫(yī)院和麗水市人民醫(yī)院先后收治7例畏寒、發(fā)熱、全身乏力癥狀病例，患者表現(xiàn)為劇烈頭痛、全身肌肉疼痛，而后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難、發(fā)紺、煩躁、重癥肺炎等，病程長(zhǎng)，病情重，其中1例救治無(wú)效死亡。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)宏基因檢測(cè)，確診鸚鵡熱病例6例，臨床診斷1例，這也是麗水市首次報(bào)告鸚鵡熱病例。

今年2月，浙江金華武義疾控中心發(fā)布消息：金華武義縣連續(xù)報(bào)告了鸚鵡熱病例，經(jīng)治療均已痊愈。疫情發(fā)生后武義縣疾控中心立即開(kāi)展個(gè)案信息詢問(wèn)、流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境標(biāo)本檢測(cè)等應(yīng)急處置工作。

武義縣疾控中心作為鸚鵡熱日常監(jiān)測(cè)單位，定期開(kāi)展鸚鵡熱嗜衣原體動(dòng)物宿主感染狀況，以及其在外環(huán)境中的分布與變化情況，在采集的各類標(biāo)本中有檢測(cè)到鸚鵡熱嗜衣原體。

今年3月，廣東汕頭市就陸續(xù)有市民中招，感染了鸚鵡熱。

今年3月初，59歲的汕頭市民李先生突發(fā)咳嗽，并且連續(xù)5天高燒，多次服用退燒藥后均不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。李先生到醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)一系列排查后發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致他生病的元兇，是鸚鵡熱衣原體。

汕大醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任 余漢光：給他相應(yīng)治療之后，很快李先生就痊愈出院了。

據(jù)醫(yī)生介紹，鸚鵡熱主要發(fā)生在鸚鵡、鴿子、雞鴨等鳥(niǎo)類和禽類，是一種人畜共患的傳染病。當(dāng)前正是鸚鵡熱流行的季節(jié)，近段時(shí)間，汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院已陸續(xù)收治4例鸚鵡熱病例，目前均已治愈出院。

汕大醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任 余漢光：確診的這幾個(gè)病例都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，都是家里有養(yǎng)禽類，或者跟禽類有密切接觸，接觸了禽類的分泌物、糞便等，然后就因?yàn)檫@些禽類感染了病原體，就傳染上了。

醫(yī)生提醒廣大市民，鸚鵡熱可能導(dǎo)致重癥肺炎，多器官功能受損。觀賞、飼養(yǎng)鸚鵡等鳥(niǎo)類時(shí)，要注意加強(qiáng)防范，以防染上疾病。

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