“奧密克戎病毒北強南弱?”“早也陽,晚也陽,不如大家一起陽?”“陽了還會再陽嗎?”……12月15日,在中山大學舉行的全國高?？挂叽笾v堂上,中國工程院院士、著名呼吸病學專家鐘南山帶來了一場題為新冠(Omicron)疫情動態及應對的講座。兩個多小時的講座,鐘南山旁征博引,以深入淺出的語言和翔實的數據,總結了兩年多來我國抗疫取得的成就,系統分析了全國范圍第二波奧密克戎疫情的特點,介紹了奧密克戎的生物學特征和致病性,并對如何加強個人防護提出了建議。

(資料圖)

我國抗疫成就獲國際認可

“兩年多以來,我國在抗疫工作上取得的成就,是得到國際認可的。”鐘南山說,2021年5月,世界衛生組織(WHO)發布的報告中闡述了全球四種不同國家采取的防控策略,即強力防控、壓制、遏制、不采取有效措施,將我國的“強力防控”策略列為最佳選項。

鐘南山解釋,我國抗疫可以分為三個階段,第一階段是疫情防控阻擊戰,第二階段是外防輸入、內防反彈,第三階段是奧密克戎毒株傳入之后。從數據來看,第一階段到第二階段約兩年時間里,我國確診病例數增長不到兩萬人,確診比例和死亡比例遠低于世界平均值和西方國家,這在全世界都是非常少見的,正是因為我們采取了正確的政策,落實了舉國共同開展疫情防控及應對、加強重點公共場所管理及推動疫苗接種等有效措施。

鐘南山表示,一開始野生毒株致死率非常高,沒有有效治療方法,從傳染源頭切斷傳播鏈是最有效的方式,而采用強力防控策略,讓我國得以成功保護千千萬萬的老年人和弱勢群體免受病毒侵害,同時爭取了研發疫苗的時間。

奧密克戎傳播力變強,但致病性大大減弱

“當前全國范圍內遭遇了第二波奧密克戎疫情,特點是傳播性強?！辩娔仙秸f,回顧新冠肺炎疫情三年,在奧密克戎毒株出現前,我國累計感染新冠人數在10萬人左右,病死率為4.65%。奧密克戎病毒進入中國后,截至2022年12月6日,全國累計確診人數約25萬,累計感染人數近170萬人,病死率(死亡/確診人數)為0.24%,最近已經接近0.1%。

鐘南山認為,奧密克戎病毒在不斷變異,傳播力越來越強,但致病性大大減弱。早期,新冠病毒感染部位有上呼吸道、氣道和肺部,但經過兩年變異后,主要集中在上呼吸道。從全國趨勢看,奧密克戎病毒感染后,無癥狀感染者比例明顯上升。

鐘南山分析了今年9月份以來,國內廣州、北京、重慶、鄭州等城市的疫情情況,認為新冠肺炎疫情的病死率接近流感。

關于奧密克戎,這些說法缺乏依據

當前網上有一種傳言,認為北方的奧密克戎病毒株比南方的更強。對此,鐘南山表示,這一說法缺乏科學證據。

“目前,廣州等南方地區流行毒株為BA.5.2;北京等北方地區流行毒株BF.7,是在BA.5.2基礎上的突變株,總體來看,兩種毒株沒有明顯差異?！?/p>

鐘南山表示,北方毒株的潛伏期進一步縮短,患者在感染次日即出現傳染性。大部分人在感染后沒有很明顯的癥狀,部分人出現咽干、咽痛、干咳、頭痛、發熱等癥狀,為輕型患者。他指出,發熱溫度高、全身疼痛讓患者很不舒服,但這與醫學上的重癥輕癥是兩回事,并不是說疼痛得厲害就是重癥。

“什么地方毒株比較弱,什么地方比較強,主要來自個例的感受,恐怕缺乏科學根據?！辩娔仙秸f。

“現在有種說法‘早也陽,晚也陽,不如大家一起陽’,這種觀念不可取。因為很短時間內大面積感染,會影響正常社會秩序,而且容易導致新的變異株出現。”鐘南山說。

陽了還會再陽嗎?鐘南山引用了一項前沿研究,奧密克戎感染對OmicronBA.4/5的再感染保護率為78%,感染過一次奧密克戎毒株后,在一年之內再次感染仍有76.2%的癥狀保護率?！斑@實際上就像又打了一針疫苗,我們形成自然的免疫,之后便能更好地抵抗病毒。”鐘南山說。

建議加強異種疫苗接種

鐘南山表示,預防新冠病毒感染,疫苗接種是關鍵。接種同種疫苗,預防感染的效果不會加強很多,但預防重癥的效果仍然很好。接種三劑次及以上的疫苗,保護效果會加強。接種異種疫苗,相比于同種,對感染和死亡的預防效果會大大加強。

“目前我國已經研發了新冠滅活疫苗、腺病毒載體疫苗、重組蛋白亞單位疫苗等多種疫苗。在接種兩針滅活疫苗的基礎上,再接種一劑腺病毒載體疫苗或者重組蛋白亞單位疫苗,效果會明顯加強?！辩娔仙皆菏刻貏e呼吁,要特別加強對老年人和弱勢群體的疫苗保護。除非患有不適宜接種疫苗的特殊疾病,否則應盡最大可能接種疫苗。

“青年人感染新冠后的重癥率很低,若感染后自我健康監測未出現預警癥狀,則可繼續居家隔離,把更多的發熱門診和急診就診資源釋放給更加需要的老年患者。但若自我健康監測后出現了可疑的預警癥狀,仍然需要及時就近就診。”鐘南山說。

“疫情高峰期間,與老人同住者也應當接種疫苗和加強針,自覺減少非必要外出和聚集,外出時做好自我防護,避免感染。出現疑似感染癥狀,及時進行抗原自測,若出現陽性,應自我隔離,減少和家中老人的接觸?！?/p>

加強日常防護可以這樣做

雖然奧密克戎重癥率大大降低,但仍不可掉以輕心,鐘南山對個人防護提出了8條建議:一是加強防護(戴口罩、保持距離、減少公眾聚集等);二是不應為感染而害怕;三是大多數感染者不需要去醫院;四是居家注意常做抗原檢測;五是若持續發熱一定要去醫院;六是患一般慢性病老年人也要打疫苗;七是囤藥沒有太大必要;八是“老藥新用”要經嚴格實驗。

鐘南山還表示,“新十條”進一步優化了學校疫情防控工作。對于沒有疫情的學校,要開展正常的線下教學活動,校內超市、食堂、體育場館、圖書館等要正常開放。對于有疫情的學校,鐘南山院士建議,要科學精準劃定風險區域,風險區域外仍要保證正常的教學、生活等秩序,減少疫情給師生帶來的不便。他還建議,要完善校地協同機制,針對各級各類學校特點,進一步優化防控措施,確保師生健康和校園安全。

鐘南山充滿希望地表示:“我相信,在明年初,我們將看到一個更加開放、陽光、樂觀、有生機的社會!”

關鍵詞： 疫苗接種