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“別動(dòng)，扶住，馬上好！”一名兒神經(jīng)外科醫(yī)生在操作，兩名其他科醫(yī)生進(jìn)行協(xié)助，三人成功為一名患兒進(jìn)行腰椎穿刺提取腦脊液樣本，以此盡快判斷患兒頻繁高熱驚厥是否由腦炎所致。這是記者在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒童急診ICU陽(yáng)性病區(qū)里看到的一幕。

12月27日，在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒童急診ICU陽(yáng)性病區(qū)，從其他科室過(guò)來(lái)支援的醫(yī)生在為一名患兒進(jìn)行腰椎穿刺提取腦脊液樣本，以此盡快判斷患兒頻繁高熱驚厥是否腦炎所致。新華社記者 金立旺 攝

“原本這些工作都是兒急危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生來(lái)做，但因?yàn)榭评镆恍┽t(yī)生陸續(xù)感染，實(shí)在是缺人手，這才臨時(shí)找來(lái)了其他科的醫(yī)生幫忙。”新華醫(yī)院兒急危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師朱月鈕說(shuō)話(huà)間還不時(shí)有些咳嗽，她上周四返回崗位，已經(jīng)連續(xù)值了3個(gè)夜班，最忙的一晚上她一個(gè)人手持兩個(gè)對(duì)講機(jī)，負(fù)責(zé)樓上病房和樓下急診的重癥患兒收治和管理。

新華醫(yī)院兒急危重癥醫(yī)學(xué)科主任朱曉東指著兒童急診ICU陽(yáng)性病區(qū)說(shuō)：“這原先是留給急診備用的房間，面對(duì)近期快速增長(zhǎng)的新冠陽(yáng)性患兒，尤其是一些原本就有基礎(chǔ)疾病又疊加了感染新冠病毒的重癥患兒，我們快速在這里布置了病床、增設(shè)了儀器設(shè)備，目前12張床位已滿(mǎn)。從上周初運(yùn)行至今，陸續(xù)收治了20多位重癥患兒，其中有的經(jīng)治療轉(zhuǎn)至普通病房，有的已出院。”

為了把生命通道留給最有需要的患兒，新華醫(yī)院設(shè)置了綠色通道，并由高年資的醫(yī)生進(jìn)行甄別，針對(duì)“急的但不一定是重的患兒”，收治到普通病房；針對(duì)“未感染新冠病毒但有遺傳代謝病、腫瘤等疾病的重癥患兒”，收治到常規(guī)ICU病房；針對(duì)“有基礎(chǔ)疾病且感染了新冠病毒的重癥患兒”，收治到ICU陽(yáng)性病區(qū)，做好病情輕與重、新冠陰與陽(yáng)之分。

“ICU陽(yáng)性病區(qū)應(yīng)收盡收，一方面能緩解急診收治的壓力，另一方面能通過(guò)盡早干預(yù)治療，避免患兒的病情加重。”朱曉東說(shuō)，此波疫情中，患兒出現(xiàn)熱性驚厥的數(shù)量有所增加，需引起重視。

朱曉東回憶，他上周遇到一個(gè)3歲多的患兒，該患兒由于感染新冠病毒后出現(xiàn)發(fā)燒，且頻繁抽筋，家長(zhǎng)送來(lái)的時(shí)候手足無(wú)措。“我們擔(dān)心他可能是腦炎，對(duì)中樞神經(jīng)造成影響，立即轉(zhuǎn)至ICU陽(yáng)性病區(qū)開(kāi)展針對(duì)性治療，兩天后，該患兒的癥狀就有了明顯好轉(zhuǎn)，我們也及時(shí)通過(guò)視頻連線(xiàn)告知其父母，減輕了他們的擔(dān)憂(yōu)。”

據(jù)悉，12月中旬起，新華醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒地奔波在急診、門(mén)診、ICU、手術(shù)室、病房，其中兒科發(fā)熱門(mén)診每日門(mén)診量為300至400人次，急診量為500至700人次，較往常翻倍。

12月27日，在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒科發(fā)熱門(mén)診預(yù)檢臺(tái)前，護(hù)士腰間別一個(gè)小型擴(kuò)音器、頭上戴一個(gè)話(huà)筒，一邊給患兒測(cè)體溫，一邊不停地回答家長(zhǎng)各種問(wèn)題。新華社記者 金立旺 攝

記者在兒科發(fā)熱門(mén)診看到，入口處的預(yù)檢臺(tái)前，時(shí)常被人堵得擠不進(jìn)去，預(yù)檢臺(tái)的護(hù)士忙著一邊給患兒測(cè)體溫，一邊不停地回答家長(zhǎng)各種問(wèn)題。“最初我們靠大點(diǎn)聲，后來(lái)人多了幾乎得靠吼，現(xiàn)在啞了，我們就想了個(gè)辦法，通過(guò)腰間別一個(gè)小型擴(kuò)音器、頭上戴一個(gè)話(huà)筒，應(yīng)答盡答，為患者和醫(yī)生做好診前服務(wù)。”兒科急診護(hù)士長(zhǎng)徐晶說(shuō)。

12月27日，在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒科發(fā)熱門(mén)診，醫(yī)生陳旭婷在檢查患兒狀況。新華社記者 金立旺 攝

記者：龔雯、金立旺

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