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一天接50輛救護車、所有的呼吸機都在用、40升的氧氣筒一天要換3到4桶氧氣、床位有限有的患者只能在過道輪椅上吸氧輸液……面對強大的工作壓力，醫護人員迎難而上，醫院盡最大努力收治病人，同時向社會呼吁，把更好的醫療資源留給危急重癥患者。

(資料圖片僅供參考)

冬季是北方呼吸道感染性疾病高發期，又遇新冠病毒感染沖擊，醫院急診科壓力倍增。2022年12月28日，《工人日報》記者在北京大學人民醫院急診科門口看到，救護車不斷駛進駛出，急診室大廳、診室、復蘇室、電梯間過道、收費窗口前等幾乎都成了急救區。

急診量每天都在漲

急診科副主任醫師遲騁向記者介紹，“現在病人數量多、病情重，我們最多一天接近50輛救護車，救護車送來的都是急危重癥患者。”

“所有的呼吸機，甚至零采的呼吸機都在用，所有的氧氣筒都在用，40升的氧氣筒，護士一天要換3到4桶氧氣才能滿足。”遲騁說。

在急救區，患者和家屬圍繞氧氣帶、氧氣瓶吸氧輸液，人挨著人，醫生和護士穿行其間處理問題。遲騁一邊用目光巡視著急診大廳，一邊對記者說：“所有的病房不分內科外科都在收重癥病人，可是一天涌入急診的有幾百個病人，杯水車薪。”

“急診量每天在漲，70%是65歲以上的老年人，很多為重癥患者，發熱、胸悶、咳嗽，而且基本是低氧狀態。”急診科護士長孫紅經歷過非典(SARS)，不禁對記者感嘆道：“我們那邊使勁地收，這邊不斷地來。”

輸上液吸上氧心就踏實了

人民醫院急診科是棟獨立大樓，一樓是搶救區，比較重的病人會被安排在一層，三層是內科、外科診室。

李艷紅姐妹倆的母親今年56歲，家住河北唐山，平時患有類風濕、系統性紅斑狼瘡、血壓高，新冠感染后全身浮腫、高燒低氧。由于床位有限，李艷紅的母親到達醫院后，只能在過道輪椅上吸氧輸液。

“我媽在這里看了10多年風濕病，所以我們開車送她來這里，今天光檢查就排了4個多小時。”姐妹倆指著一片僅容一人站立的狹小空間說，“旁邊輸液大叔下午辦住院，他走后這里可以放張行軍床，母親就不用坐在輪椅上過夜了。”

90歲的邱老先生是前一天從養老院送到急診室的，原以為只是摔了一跤，到醫院檢查后發現新冠病毒已經感染到肺部，此時由于低氧，老人已無力咳嗽。護士通知家屬可以辦理住院時，周圍投來的羨慕眼神，家屬激動地趕緊跑去辦手續。

在搶救區，很多患者和家屬已經在急診室待了一兩天，但他們都表示，來到這里能輸上液吸上氧，心里已踏實很多。

發燒倒下的又盡快站起來

2022年12月以來，隨著疫情防控政策調整，醫療戰線面對新冠病毒最后的戰役打響了，急診和發熱門診成為與大規模感染正面交手的第一“戰場”。

遲騁對記者說，接診量上升已經持續兩周了，目前還沒有下降的趨勢。“我們在盡最大努力給急危重癥患者提供有效治療，但是看到涌入這么多病人，工作壓力也是特別大，大夫護士沒有一個人能停下來。”

伴隨大量新冠感染病人涌入急診科，這里的200多位醫護人員也有很多進入發病期。說起當時情景，護士長孫紅眼圈泛紅，“大批醫護人員發燒倒下，倒下的人只要身體好了，就主動要求排班，因為每個人都知道上班的人一直在超負荷工作，都想和大家一起分擔，所以能上班的都來了，其他科室的醫生護士也主動支援急診科。”

遲騁是兩周前感染的，休息了3天，退燒后就開始上班，同事發現他3周瘦了近20斤。在急診室如此小的區域內，他每天差不多走10公里。

把更好的醫療資源留給危急重癥患者

記者采訪了解到，面對這些困難，醫院、急診科齊心協力克服，把最重要最緊缺的資源給最需要的人。

在空間上，盡最大可能拓寬和利用急診空間，多收患者，盡全力滿足急危重癥患者的醫療需求。氧氣需求大，就把診室固定的氧氣插口留給上呼吸機的、搶救的急危重癥患者，護士每天去氧氣站推氧氣瓶過來補充用氧需求，及時準備好小氧氣瓶應對突發狀況。

急診科對重癥患者進行評估分層，全力救治。針對單純發熱感染患者，對癥強化治療；針對有基礎病的老年患者，發揮多學科團隊優勢，進行綜合診治；針對危重癥患者，發揮重癥醫護專家團優勢，加強器官保護和生命救治，把握治療關鍵環節，重點監測臨床預警指標，通過關口前移爭取搶救時間。

“半個月來，每一名急診人都拼盡全力，每個人都是沖鋒陷陣的戰士！”急診科主任朱繼紅感慨道。

采訪中記者也看到，一些二三十歲年輕人感覺咳嗽胸悶，來到急診要求拍CT胸片，當分診臺護士希望把他們分流出去時，他們就跟護士吵嚷。

遲騁對記者說：“所以我們想通過媒體向社會呼吁，癥狀輕微的患者，可以到社區醫院或二級醫院門診去看病，不要占用急診資源，把更好的醫療資源留給危急重癥患者。”

在采訪即將結束時，《工人日報》記者遇到人民醫院院長王俊、副院長王建六到急診科了解患者收治、工作運轉、物資保障以及重癥患者救治情況。

王俊表示，醫院急危重癥救治壓力大、任務重，但廣大醫務工作者始終不退縮、不懈怠，堅守在急危重癥救治第一線，維護群眾生命安全、身體健康，體現了“人民人”的社會責任和使命擔當。他囑咐大家照顧好自己的身體，以科學的精神開展救治工作。

(工人日報 文中患者為化名)

關鍵詞： 治療關鍵 急危重癥