作者：林志吟 ▪ 陸如意

近期以來，不少體檢機構或醫院如瑞慈體檢、美年大健康、慈銘體檢、愛康國賓等爭相推出了“陽康”體檢套餐，目的是“預防新冠后遺癥檢查”或者查看身體恢復狀況，對于多數新冠感染者而言，“陽康”后，到底是否需要進行體檢篩查？

(資料圖片)

千元體檢套餐問世

2022年12月30日，慈銘體檢在其公眾號推出了“365/529元”“陽康”必檢套餐，含CT/心彩/心肌酶等”。其中，以365元套餐為例，標注是北京專屬，包含了肺部低劑量螺旋CT、心肌酶3項(輔助診斷心肌炎)、心臟彩超、免疫功能5項、心電圖、肝腎功能等檢測項目。

與此同時，愛康國賓在其微信小程序也上線了預防新冠后遺癥體檢套餐，價格從405元到3086元不等，其體檢套餐標注說明稱，可用于四大用途，一是評估新型冠狀病毒感染和康復人群的身體健康狀況；二是發現新冠感染對于心肺等重要器官的影響、三是評估感染和康復人群的免疫力恢復狀況；四是對心肺等突發性疾病進行預警。

第一財經記者以“陽康”者身份致電上海海華醫院體檢預約處，該醫院體檢預約處相關人員推薦，“陽康”后的女性推薦選擇1099元的團購“陽康”篩查(升級版)套餐。“陽康”篩查(標準版)套餐包括B超、胸部CT、C反應蛋白、血糖、電解質等等比較常規的項目。升級版比起標準版的篩查更全面，女性的婦科方面檢查也有，還有免疫球蛋白、胸片、心功能測定、彩超、乳腺彩超等項目。

“特別是針對陽康后的胸悶等癥狀，推薦你做我們升級版的套餐，這套餐里含有心臟彩超的項目。價格上，原價1645元，線上團購平臺上折后優惠價為1099元。”上海海華醫院體檢預約處相關人員表示，“現在陸陸續續有和你一樣需求的會過來做這個陽康篩查，不過目前來講人還不是太多，現在過來的話可以做上，基本上可以不用排隊。出報告的時間上，速度快的話3至5天能出報告，如果慢的話，比如一些婦科方面的檢查可能要慢一點，大概需要個把禮拜的時間。”

第一財經記者查閱名流健康體檢中心相關線上預約平臺發現，該體檢中心的“陽康”相關的體檢套餐主要包括兩個套餐，分別是700元的陽康專項體檢方案和1600元的“陽康”全面體檢方案。致電時，名流健康體檢中心預約處相關人員向記者推薦1600元的陽康體檢套餐并表示：“我們700元的項目比較少，就幾個項目。如果說你要做體檢的話，1600元的肯定是更合適一些，700元的里面只有血液檢測、肝功能、鼻咽(EB)病毒，新冠抗體的檢測等，總共6項。但是，1600元的陽康全面體檢相當于一個基礎的體檢套餐了。”

“考慮到馬上要過年了，現在預約做體檢的人不太多，來了基本上不用排隊等待。相比較而言，生病去醫院的人可能比較多，但是體檢的話，主要是做CT的比較多一些。整體來說，因為疫情比較嚴重，大家陽得比較多，來做體檢的人比以往要少一些。因為人不多，所以體檢報告一般3到4天，一周以內基本上都能出結果。”名流健康體檢中心預約處相關人員表示。

此外，部分兒科醫院也在線上推出了針對陽康患者的體檢套餐。成都兒童專科醫院預約處相關人員告訴第一財經記者：“我們的套餐里面主要是針對感染后主要臟器的影響，包括心臟、肝臟、腎臟、肺部和呼吸道這幾項。針對有些出現心悸現象的陽康患者，建議做心肌酶譜、心電圖檢查來看看有沒有心肌的損傷，肺部的檢查項目主要是CT。”

“陽康”體檢必要嗎？

梳理各家體檢機構推出的“陽康”體檢套餐，不少套餐均涵蓋了肺部CT以及心功能檢查項目。

隨著疫情防控政策的調整，近期以來，多地已歷經或者正在歷經疫情流行高峰期。伴隨著奧密克戎感染人數的增加，關于奧密克戎是否會引發肺炎、心肌炎等，這些問題頗受到高度關注。從各家體檢機構推出的“陽康”體檢套餐來看，篩查的重點主要與預警肺炎、心肌炎這兩大方向有關。

有呼吸科醫生對第一財經記者表示，不是所有奧密克戎感染者都要去進行肺部CT檢查，就算感染了新冠后出現咳嗽癥狀，如果沒有出現胸悶、透不過氣等癥狀時，無須再進行肺部CT檢查。

有心內科醫生亦對第一財經記者表示，一般篩查是否心肌炎出現時，往往是在懷疑，或有癥狀出現時，比如出現胸悶、胸痛、缺氧等時才進行，但是，當出現這些癥狀時，還是應該及時去醫院就醫。

近日，南方醫科大學南方醫院感染內科及肝病中心副主任、疑難感染病中心主任、主任醫師彭劼接受第一財經記者采訪時表示，感染新冠后，絕大多人的咳嗽，是不需要到醫院進行CT檢查的。“咳嗽本身屬于一種保護性反射，將氣管或支氣管里的分泌物排出，多為炎癥后氣道粘膜康復過程中發生。如果再次出現發熱伴有咳嗽或感覺有胸悶氣促等表現時，才需要去醫院找醫生評估是否要進行CT檢查。

彭劼亦表示，“白肺”不是新冠感染后特有的，病毒感染、細菌感染在嚴重的情況下都會有白肺，包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、軍團菌等等病原體。白肺實際上也不是新冠的典型癥狀。新冠肺炎的典型癥狀是肺部毛玻璃樣改變，但當感染者合并基礎疾病，本身有肺臟慢性基礎病，合并細菌感染會導致肺部嚴重表現。嚴重的呼吸窘迫綜合征，會有缺氧、胸悶、透不過氣，坐著都無法連續講話等明顯表現。家里如果有指脈氧儀，測得血氧飽和度比較低了，或者平靜狀態下每分鐘呼吸超過30次、心跳120次以上，有心慌胸悶氣促表現，可能需要到醫院看看肺功能情況。

2022年12月30日，在廣州市政府新聞辦舉行的新冠病毒防治專家訪談會上，廣東省人民醫院心血管內科副主任、主任醫師薛玉梅表示，新冠感染誘發心肌炎的表現主要有兩方面：一是心律失常，包括了心跳過快、心跳過慢或者心跳不齊，嚴重時甚至可引發室顫，導致猝死；二是心力衰竭、心功能不好。心肌炎發生時，患者可出現心衰表現，比如胸悶、氣短、水腫，甚至惡心嘔吐，嚴重時因為心臟完全不能泵血而導致心源性休克、猝死。也就是說，心肌炎癥狀表現是可輕可重的，輕微時可能僅覺得心跳有點快，比平時容易累，胸悶、胸痛、咳嗽比平時重一點，但如果嚴重起來是可導致生命危險的。

薛玉梅亦表示，提高警惕心肌炎是否有會發生，是好事，但不要過度焦慮。新冠感染后，很多原因可導致心跳加快、氣促等，比如發熱，體溫每升高1度，心率就會每分鐘增加10次左右；機體出現咽痛、全身肌肉酸痛等各種不適反應時，心率也會加快；還有身體處于虛弱狀態時，也會伴隨心率加快。有三種情況建議切實注意：一是本身有心臟基礎疾病比如冠心病、心衰等，如果新冠感染后心跳加快、胸悶、胸痛、氣促等加重，不一定是心肌炎，但可能原有心臟病加重，要盡快就醫；二是發生了缺氧，導致了心率加快，要急診就醫；三是上述談到的新冠感染誘發心肌炎的兩大表現。一般新冠病毒感染后一周左右，癥狀可逐步緩解，身體情況越來越轉好，但如果這一階段患者的胸悶、胸痛、心慌等癥狀無改善，反而加重，應引起重視，盡快就醫。

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