文/趙斌

歌手李玟輕生離世，一片惋惜與悲痛聲中，她所患的抑郁癥再度引起人們關(guān)注。

(資料圖片僅供參考)

目前尚無權(quán)威資料統(tǒng)計(jì)我國(guó)抑郁癥患者人數(shù)。根據(jù)北京大學(xué)第六醫(yī)院黃悅勤教授2021年9月在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀-精神病學(xué)》上領(lǐng)銜發(fā)表的一篇文章，中國(guó)成人抑郁障礙終生患病率高達(dá)6.8%。

患抑郁癥患者有何癥狀？這一疾病能否治愈，會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)？幾位重度抑郁癥患者向中新社國(guó)是直通車講述了他們的親身經(jīng)歷。

“他們出現(xiàn)在我腦子里，揮之不去”

“只有用頭撞墻來沖抵內(nèi)心極度的焦躁，身體‘木僵’時(shí)只有眼睫毛和心臟能動(dòng)。”吉祥(化名)6年前還是一位17歲的高二女生，罹患重度抑郁癥。

“腦海里開始出現(xiàn)各種各樣嘈雜的聲音，感覺很耳熟，想要極力去聽，但卻越來越模糊不清。他們總是會(huì)出現(xiàn)在我的腦子里，揮之不去。”43歲的楊倫(化名)時(shí)隔23年之后，第二次被確診為抑郁癥。

“我感覺不到愛，所有注意力都在不愛我而我又無法改變的人和事情上，身體每天都要經(jīng)歷瀕死感。”女孩兒童靈(化名)聊起抑郁經(jīng)歷，眼睛濕潤(rùn)微紅。

上述三位抑郁癥患者癥狀不盡相同，但也有共性，即極度焦慮、焦躁，莫名難過、委屈，失眠，身體上極其痛苦，無論怎樣都找不到舒服的姿勢(shì)和狀態(tài)，哪怕只有一點(diǎn)點(diǎn)。

吉祥由爺奶奶陪伴長(zhǎng)大。雖然爺爺奶奶給予了優(yōu)渥物質(zhì)生活和全部的愛，但吉祥因父母長(zhǎng)期不在身邊，無法與他們建立正常情感連接，感覺孤立、弱小、自卑，“和別人連吵架都不敢”。吉祥認(rèn)為這無法改變，進(jìn)而變得絕望，討厭自己以及家庭。

當(dāng)精神渙散、眼神空洞的吉祥被家人帶到精神科醫(yī)生面前后，她被判斷為重度抑郁癥。但吉祥說自己是“幸運(yùn)”的，歷經(jīng)兩年半時(shí)間正規(guī)精神科藥物治療、心理咨詢以及家人的理解與溫情陪伴后，她獲得了痊愈。

抑郁癥能否治愈？

上海長(zhǎng)征醫(yī)院心理科副教授、副主任醫(yī)師，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)青年委員潘霄接受中新社國(guó)是直通車采訪時(shí)表示，抑郁癥從醫(yī)學(xué)上講是心理疾病，但不單是心理疾病，同時(shí)還多有伴發(fā)大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)改變，尤其是重度抑郁癥一般需要藥物、心理支持甚至電療等綜合治療才能取得理想效果。

中國(guó)科學(xué)院心理研究所國(guó)家公務(wù)員心理健康應(yīng)用研究中心主任、中國(guó)心理學(xué)會(huì)注冊(cè)督導(dǎo)師祝卓宏向中新社國(guó)是直通車表示，一般根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度、痛苦程度、社會(huì)功能影響程度及有無精神病性癥狀，可將抑郁癥分為輕中重三種程度。針對(duì)不同程度抑郁癥患者，可以采取不同治療策略。

輕度抑郁癥患者只是心境低落，興趣降低，動(dòng)力不足，一般沒有明顯社會(huì)功能受損，主要采用心理治療。

中度抑郁程度一般主要表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落、興趣缺乏，但沒有幻覺妄想等精神病性癥狀，沒有嚴(yán)重的自殺想法或者行為，對(duì)工作和生活影響不是很大，可以尋求心理治療加藥物治療，可以達(dá)到幫助患者自己走出抑郁陰影的效果。

重度抑郁癥患者，在不能控制自殺念頭、藥物治療無效的情況下，需要對(duì)病人進(jìn)行電休克治療。電休克治療并不可怕，像做手術(shù)一樣，是在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行的，病人不會(huì)感受到痛苦。病人所擔(dān)心的記憶受損，通常在療程結(jié)束后即會(huì)逐漸恢復(fù)。

臨床治愈后，抑郁癥會(huì)否卷土重來？情況各有不同。如吉祥認(rèn)為，自己經(jīng)歷抑郁癥后，無論遇到多大事情都不會(huì)像之前那樣想不開，內(nèi)心變得更強(qiáng)大。但楊倫卻在時(shí)隔23年后二度患上抑郁癥。

祝卓宏表示，通過系統(tǒng)、規(guī)范的治療，絕大部分抑郁癥患者能夠恢復(fù)正常生活，其復(fù)發(fā)率約為35%。但正如感冒一樣，不能保證終身不復(fù)發(fā)。抑郁癥可能在遭遇應(yīng)激事件后復(fù)發(fā)，甚至沒有特殊事件刺激，也有復(fù)發(fā)可能。

專家認(rèn)為，專業(yè)、系統(tǒng)的抗抑郁治療是預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)的最有效手段，如果治療痊愈后，患者能保持良好生活規(guī)律、堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉、睡眠充足，抑郁癥復(fù)發(fā)的可能性就會(huì)減小。

患病后該怎么辦？

患抑郁癥后選擇輕生，從名人到大眾，近年來此類案例時(shí)有發(fā)生。

祝卓宏認(rèn)為，抑郁癥是生物、心理、社會(huì)綜合原因?qū)е碌模粋€(gè)人選擇輕生不能單一歸因于抑郁癥，還要考慮社會(huì)因素等多種原因。更重要的是，不能讓抑郁癥患者誤以為此病無藥可醫(yī)，因而失去信心、放棄治療。

前述2021年9月發(fā)布在《柳葉刀-精神病學(xué)》的文章顯示，以彼時(shí)為時(shí)間節(jié)點(diǎn)，中國(guó)在過去12個(gè)月被診斷為抑郁障礙的患者中，同期僅有9.5%的患者曾經(jīng)接受過衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的治療，其中僅有3.6%的患者尋求專業(yè)精神衛(wèi)生醫(yī)生治療。

專家建議，一旦發(fā)現(xiàn)自己或身邊人有出現(xiàn)心理問題的征兆，可先到專業(yè)精神科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，如果是中重度抑郁癥需要考慮藥物治療并結(jié)合心理治療，雙管齊下。輕度患者可以考慮先嘗試心理咨詢，根據(jù)效果再確定進(jìn)一步方案。

在吉祥看來，和接受專業(yè)治療同等重要的，是家人的理解、支持、包容和愛。家人從未因她接受過抑郁癥治療就另眼相看，也不會(huì)說“小小年紀(jì)怎么想不開”之類的話。曾有一段時(shí)間，吉祥選擇停學(xué)在家，家人從未催促她返校學(xué)習(xí)或流露出絲毫不悅。

祝卓宏表示，接納現(xiàn)實(shí)、自我關(guān)懷、心理治療和社會(huì)支持，對(duì)抑郁癥患者的康復(fù)非常重要。“抑郁癥并不可怕，是可以療愈的精神障礙”，他認(rèn)為，全社會(huì)應(yīng)對(duì)此重視起來，注意加強(qiáng)心理健康素養(yǎng)，比如學(xué)習(xí)壓力管理、情緒調(diào)節(jié)、睡眠管理等方法預(yù)防。尤其要正確對(duì)待抑郁癥，不將其“妖魔化”，及時(shí)把診治交給專業(yè)精神科醫(yī)生和心理治療師。

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