當前，新冠病毒XBB變異株已成我國主流變異株。中國疾控中心披露數據顯示，XBB變異株感染比例從2月中旬的0.2%增長到4月下旬的74.4%再到5月上旬的83.6%，持續上升。

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此外，《中國疾病預防控制中心周報》本月初發布的關于二次感染的調查表明，368名感染過新冠病毒的參與者中，104例再次感染，多名再次感染者接種過加強針。

隨著新冠病毒持續變異出現大量分支，二次感染即“二陽”的可能性逐步明確，不少人認為“打了疫苗也防不住感染”“疫苗不管事兒了”。

那么，新冠疫苗還需要打嗎？什么樣的疫苗能防住感染？5月18日，科技日報采訪了相關專家。

“國內外的原始毒株疫苗確實無法預防新變異株的感染，因為前者無法誘導出針對變異株足夠有效的中和抗體，而接種針對性更強的新一代疫苗則能誘導出足夠的、有效的抗體。”神州細胞集團董事長謝良志說，新冠病毒有它的特點，但不是“異類”，“對的疫苗”照樣能防住感染。

謝良志解釋，“對的疫苗”是指定期更換疫苗毒株，就像流感疫苗每年更換毒株一樣。

“我們的試驗數據也驗證了原始株疫苗對變異株的保護不夠。”麗珠生物副總經理胡振湘說，在一項研究者發起的臨床研究中，20位已完成三針原始株滅活免疫且“陽康”后3個月的志愿者血清中，檢測到的能與XBB毒株結合的中和抗體非常少，無法產生有效保護。

那么，當前應如何接種疫苗，能更有效預防感染？

胡振湘表示，“混打”即序貫免疫可以有效預防感染，且能建立群體免疫屏障，阻止病毒進一步傳播變異。已經獲批緊急使用的麗康V-01新冠疫苗已獲得長達1年多的隨訪結果，混打對奧密克戎毒株仍具有保護效率。

此外，針對國內外已出現多個不同的新冠病毒變異株同時流行，且不同的變異株交替上升的現象，多價疫苗或廣譜疫苗被認為將更能有效預防新冠病毒的感染。

“多價疫苗是應對多個不同變異株同時流行的最佳手段，美國已經完全停止接種單價疫苗，轉而推薦接種二價疫苗。”謝良志說，已經獲批緊急使用的神州四價新冠病毒疫苗將四個變異株的抗原囊括進同一個疫苗中，極大地提高了疫苗對不同變異株的廣譜交叉中和抗體滴度，能夠發揮“1+1>2”的效果。

業內普遍認為，病毒變異快、傳播能力強、抗體滴度自然衰減等特點，決定了預防新冠病毒的疫苗接種策略應進一步增加針對變異的廣譜性、增加抗體的有效性。

“精準改動病毒變異位點的氨基酸，就可以研制出對應的變異株疫苗。”胡振湘說，在世衛組織公布值得關注的變異株及其序列之后，研發單位就會在現有平臺上就病毒變異位點“以變應變”，而研制耗時的生產工藝、質量控制等摸索過程無需變化。因此重組蛋白疫苗技術可以迅速研制出安全有效的變異株疫苗，目前被認為是最有效的技術路線之一。

“比如我們針對XBB分支設計疫苗時，也會將BA.5等逃逸能力強的毒株變異位點考量進去，進行優化。”胡振湘說，從目前的技術角度看，“疫苗跟著病毒變”是能夠做到及時、可行的。

那么，既然新冠病毒不會停止演變，新冠疫苗是不是需要一直打下去呢？

謝良志表示，疫苗研制工作中最理想的目標是研制出通用疫苗，即以一個疫苗預防更多新冠病毒變異株的感染，不僅可以大大加強疫苗保護效率，還能延長疫苗保護期。

為應對新冠病毒的快速迭代，提高“命中”病毒的幾率，更為快捷的多價疫苗研發平臺在多個單位建立和完善起來。

“四價疫苗對后續幾代的新變異株都有很好的交叉保護效果，因而不需在短短幾個月就更換疫苗毒株，可以像流感疫苗一樣每年更換一次疫苗毒株。”謝良志表示，神州細胞已經構建了成熟的多價蛋白疫苗研制平臺，可針對病毒變異靈活替換、增加多價疫苗中針對不同毒株的抗原，更加快速響應病毒的變化。

“通過高效匯聚突變組合進行抗原設計將賦予疫苗更好的廣譜性。”胡振湘表示，能激發出針對比疫苗還晚出現的XBB1.16毒株的高濃度中和抗體。

經過3年多來的積累、打磨，新冠疫苗研發技術逐步成熟，可快速滿足群體免疫屏障的構建需求。據了解，國際上已采用更靈活的新冠疫苗許可上市制度來應對病毒變異，助力變異株疫苗快速獲批緊急使用或上市，構建有效免疫屏障。

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