如何科學認識治療新冠的抗病毒藥物?

北京市呼吸疾病研究所所長 童朝暉

病毒感染應該說沒有特效藥,有一些針對病毒的,比如能夠抑制和干擾病毒復制的藥物可以在病程早期使用。有的藥物要求5天以內使用,其實最有效是2天以內。病毒剛進入人體、剛開始復制的時候使用藥物干擾病毒的復制,能夠減輕病毒的載量,然后減少對人體免疫系統的攻擊,再加上自身的抵抗力,就減少它向重型、危重型發展。

【資料圖】

如果病程超過5天,已經進展為重癥、甚至危重癥的時候,實際上這些抗病毒藥是沒有效果的。

北京大學第一醫院感染科主任 王貴強

從目前數據看,在重癥的高風險人群中使用抗病毒藥物有它一定的價值,在已經進入ICU的人群再使用就沒有效了。同時,一些輕癥的年輕人,以及沒有重癥高風險的人群,使用這些抗病毒藥物目前也沒有看到明顯收益。

抗病毒藥物使用不當會出現哪些風險?

北京市呼吸疾病研究所所長 童朝暉

抗病毒藥物,盡管高危人群早用是有效果的,但是必須注意它的一些不良反應和副作用。特別應該注意,抗病毒藥物和其他藥物之間的相互作用。許多老年人合并有慢性基礎病,平時需要服用一些藥物。有的群眾一聽“特效藥”,就給老人備點放在家里,老人就直接使用了,如果沒有閱讀說明書,風險更高。因此,服用藥物必須認真閱讀說明書,或是在專業醫師的指導下應用。

北京大學第一醫院感染科主任 王貴強

抗病毒藥物都有一定副作用,也有藥物之間相互作用,像服用他汀類藥物時就不能同時使用奈瑪特韋這類藥物,否則就會出現藥物之間相互作用。有些肝腎功能嚴重損害的病人,有時候要調整劑量,甚至不能使用,所以一定要在醫生指導下來使用這類抗病毒藥。

丙種球蛋白只適用于重癥感染

北京大學第一醫院感染科主任 王貴強

新冠病毒感染的重癥病人、在ICU治療的病人,可以使用激素和免疫球蛋白。但這些藥物不適合在家中使用,也沒有預防作用。同時,這些藥物要注意使用時機,比如炎癥因子風暴等情況下使用才有較好效果。不建議大家在家里預備或者預防性使用。

關鍵詞： 丙種球蛋白 病毒感染