文/趙斌

青少年心理健康問題不容忽視。特別是胡鑫宇事件發生后，心理專家們呼吁要及時識別、高度重視青少年的“求助信號”，適時引入心理干預。各種與心理健康有關的直播、節目、熱線以及培訓和認證機構也更加活躍。

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專家提醒，恰當的心理干預可以帶來更健康的生活、甚至挽救生命，但是錯誤的心理干預也有可能“害死人”，消費者面對眼花繚亂的心理服務方式，怎樣選擇和“避坑”？

上海長征醫院心理科副教授、副主任醫師，中國醫師協會心身醫學分會青年委員潘霄在接受中新社國是直通車采訪時表示：“面對即將進入實施期的心理疾病患者，錯誤的心理干預手段輕則浪費有限的挽救時間，重則像治病吃錯藥一樣，會害死人的！”

遇到心理健康甚至自殺問題應該怎么辦？

如果知道一名15歲的男孩要自殺，你會怎么辦？

有人會勸說：“沒有什么能比生命更重要。沒有解決的辦法了嗎？想想你的父母家人有多愛你！如果你離開，他們什么感受？”

北京同仁醫院急診科副主任醫師、國家二級心理咨詢師岳春河在接受中新社國是直通車采訪時說：“這是出于成年人思維去看待一個從‘準備期’即將進入‘實施期’青少年的觀點，對這個孩子而言毫無意義。”

制定縝密計劃并著手實施輕生的人，在這個階段處于自己封閉的世界里，是極其“清醒、冷靜”的，此時首先要做的是站在孩子角度去體驗他的感受，與之共情。

在這一點上，多位心理學專家皆有共識。

潘霄認為，在遇到有自殺風險的青少年后，從精神衛生醫學角度有一套清晰的流程。

一、建立關系+評估：

了解清楚原因才可能建立聯系、產生共情，否則你說什么他聽不進去。同時，用針對性專業體系進行評估，判斷到了哪個階段；

二、制定計劃：

根據原因與程度判斷，制定針對性方案；是通過心理咨詢、疏導可以解決，還是必須得服用藥物甚至住院治療。

三、實施干預：

1、疏泄情緒。

2、調節和扭轉其對客觀現狀的非理性、悲觀、負面認知。

3、總結之前解決問題的經驗，引導他找到或告知其解決問題的新方法等。

4、按照科學的節奏和周期堅持做危機干預并獲得承諾，通過干預和引導，獲得諸如“不會再這么想或怎么做”的承諾。

四、效果反饋和評估。根據反饋對干預效果進行評估，判斷是否成功并可以結束干預。否則要繼續制訂新的干預方案或升級治療措施。

潘霄表示，如果已經產生輕生傾向，一般通過4-8周的專業干預可以達到預期效果。

另外，潘霄提醒，一旦發現身邊的人出現心理健康問題，建議及時和專業心理咨詢師或醫院精神心理科醫生聯系。如果遇到無法聯系其家屬的陌生人輕生狀況，在緊急制止后要第一時間報警，警察或消防員會做專業處置。

心理服務怎么選？

據相關專業人士介紹，當出現心理健康服務需求時，心理咨詢師和醫療機構的心理醫生都可以提供心理咨詢服務。

但專業的心理治療，必須由醫療機構的精神衛生科室、心理醫生進行治療。

潘霄說，精神科醫生在治療抑郁癥、有自殺傾向患者過程中，除了心理咨詢、干預等手段，還有藥物和針對重癥的電休克等療法。電休克療法由專業醫生操作專用設備，通過電流刺激、改變患者大腦的神經遞質，如五羥色胺等。這一療法效果在精神醫學界針對重癥患者被廣泛應用，并且效果明顯。

不過，并不是所有心理咨詢服務都這么“靠譜”。

在一些搜索引擎輸入“心理咨詢師”等關鍵詞，排名靠前的很多是涉及心理咨詢師培訓并發證的廣告信息。

中新社國是直通車在采訪相關專業人士過程中了解到，一些機構存在報考條件把關不嚴、培訓走過場、考核“放水”以及虛假宣傳等現象。心理健康專業愛好者和服務需求者，在面對相關培訓機構、心理咨詢證書時，也需要“睜大眼睛”。

據人社系統認證的心理咨詢師相關主管單位工作人員介紹，2017年9月人社系統正式取消三級心理咨詢師職業資格考試，之前拿證的仍然有效。

相關主管部門工作人員稱，對技術技能類“山寨證書”出現的類似問題，可向當地人社部門反映，也可將有關證據線索提供至zhengshuzhili@mohrss.gov.cn。

國家衛生健康委員會官方網站顯示，于2021年設立的“國家心理健康和精神衛生防治中心”，為國家衛生健康委直屬事業單位，從國家層面統籌開展精神衛生相關工作。

其主要職責包括：開展心理健康和精神衛生防治理論、政策、標準、規劃研究，為國家制定相關的法律法規、政策規劃和行業規范等提供技術支持；推動心理健康和精神衛生專業人才培養，建立師資隊伍，組織開展相關業務培訓；協助擬訂心理健康服務機構和人員的相關技術規范、標準，開展心理健康機構和人員的規范管理等共計九項。

關鍵詞： 心理咨詢師 精神衛生 心理干預 心理咨詢師培訓